馬保海
濰坊市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
哮喘嚴(yán)重時(shí)確實(shí)可能危及生命，尤其是急性發(fā)作未得到及時(shí)控制的情況下。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為氣道高反應(yīng)性和可逆性氣流受限，嚴(yán)重發(fā)作可能導(dǎo)致呼吸衰竭甚至死亡。預(yù)防和治療的關(guān)鍵在于規(guī)范用藥、避免誘因和定期監(jiān)測(cè)。
1、哮喘危及生命的原因
哮喘急性發(fā)作時(shí)，氣道炎癥加重，支氣管痙攣和黏液分泌增多，導(dǎo)致氣道嚴(yán)重狹窄，氧氣無法順利進(jìn)入肺部。如果未及時(shí)使用支氣管擴(kuò)張劑或抗炎藥物，可能引發(fā)低氧血癥、呼吸衰竭，甚至心臟驟停。長(zhǎng)期未控制的哮喘可能導(dǎo)致氣道重塑，進(jìn)一步加重病情。
2、如何預(yù)防哮喘急性發(fā)作
- 規(guī)范用藥：長(zhǎng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）控制炎癥，急性發(fā)作時(shí)使用短效β2受體激動(dòng)劑（如沙丁胺醇）緩解癥狀。
- 避免誘因：減少接觸過敏原（如塵螨、花粉）、冷空氣、煙霧等刺激物，保持室內(nèi)空氣清新。
- 定期監(jiān)測(cè)：使用峰流速儀監(jiān)測(cè)肺功能，記錄癥狀變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。
3、哮喘急性發(fā)作的緊急處理
- 立即用藥：使用快速起效的支氣管擴(kuò)張劑，如沙丁胺醇吸入劑，每20分鐘重復(fù)一次，最多3次。
- 就醫(yī)治療：如果癥狀未緩解或加重，立即前往醫(yī)院，可能需要靜脈注射糖皮質(zhì)激素（如甲潑尼龍）或氧氣支持。
- 長(zhǎng)期管理：在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療計(jì)劃，包括藥物調(diào)整、生活方式改善和定期復(fù)查。
哮喘雖然是一種慢性疾病，但通過科學(xué)管理和規(guī)范治療，大多數(shù)患者可以控制病情，避免危及生命的急性發(fā)作。關(guān)鍵在于早期識(shí)別癥狀、規(guī)范用藥和定期監(jiān)測(cè)，同時(shí)避免接觸誘發(fā)因素。如果出現(xiàn)呼吸困難、嘴唇發(fā)紫等嚴(yán)重癥狀，務(wù)必立即就醫(yī)。
