王燕
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
主任醫(yī)師
分泌性中耳炎的主要癥狀包括耳悶、聽力下降、耳鳴和耳痛，嚴(yán)重時可能伴隨耳內(nèi)積液。治療需根據(jù)病因和癥狀嚴(yán)重程度，采取藥物治療、物理治療或手術(shù)治療。
1、耳悶與聽力下降
分泌性中耳炎最常見的癥狀是耳悶感和聽力下降。這是由于中耳腔內(nèi)積液導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)受阻，患者常感覺耳朵像被堵住一樣，聽力明顯減弱。對于兒童，聽力下降可能影響語言發(fā)育和學(xué)習(xí)能力。早期發(fā)現(xiàn)并及時治療是關(guān)鍵，避免聽力進(jìn)一步受損。
2、耳鳴與耳痛
部分患者會出現(xiàn)耳鳴，表現(xiàn)為耳內(nèi)持續(xù)或間歇性的嗡嗡聲或嘶嘶聲。耳痛通常較輕，但在急性發(fā)作期可能加重。耳鳴和耳痛多與中耳腔內(nèi)壓力變化或炎癥刺激有關(guān)。緩解癥狀可通過藥物治療，如使用鼻噴劑減輕鼻腔充血，或口服抗生素控制感染。
3、耳內(nèi)積液
中耳腔內(nèi)積液是分泌性中耳炎的典型表現(xiàn)，積液可能為漿液性或黏液性。積液的存在不僅加重耳悶和聽力下降，還可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。對于頑固性積液，醫(yī)生可能建議進(jìn)行鼓膜穿刺或置管術(shù)，以排出積液并恢復(fù)中耳通氣功能。
4、治療建議
藥物治療包括使用鼻噴劑（如糠酸莫米松）、口服抗生素（如阿莫西林）和黏液溶解劑（如氨溴索）。物理治療如咽鼓管吹張術(shù)可幫助恢復(fù)中耳通氣。對于反復(fù)發(fā)作或積液持續(xù)不消的患者，手術(shù)治療如鼓膜置管術(shù)是有效選擇。
分泌性中耳炎的癥狀多樣，早期識別和治療至關(guān)重要。通過藥物、物理或手術(shù)干預(yù)，大多數(shù)患者可有效緩解癥狀并恢復(fù)聽力。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，避免并發(fā)癥發(fā)生。
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