邵自強(qiáng)
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
服用利培酮后停藥需要逐步減少劑量，避免突然停藥可能導(dǎo)致癥狀反彈或戒斷反應(yīng)。停藥過程應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，通過評(píng)估患者病情、減藥速度及停藥計(jì)劃來確保安全。
1. 為什么利培酮不能突然停藥？
利培酮屬于抗精神病藥物，常用于治療精神分裂癥、雙相情感障礙等精神疾病。這類藥物直接作用于神經(jīng)遞質(zhì)，當(dāng)藥物突然停用時(shí)，可能導(dǎo)致生理和精神狀態(tài)的劇烈變化，包括癥狀反彈原先的癥狀如幻覺、妄想等重新加重或戒斷反應(yīng)如焦慮、不安、頭暈等?；颊叩牟∏槭欠裢耆€(wěn)定也是停藥的重要依據(jù)，未經(jīng)評(píng)估擅自停藥會(huì)增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
2. 停藥該如何進(jìn)行？
逐步減少劑量：通常建議每1至2周減少劑量的10%至25%，具體進(jìn)程需根據(jù)個(gè)人病情調(diào)整。過程中需要隨時(shí)監(jiān)測(cè)病情變化和不適反應(yīng)。
觀察藥物反應(yīng)：在減藥期間，醫(yī)生會(huì)重點(diǎn)留意是否出現(xiàn)失眠、情緒波動(dòng)、焦慮加重等戒斷反應(yīng)。如果癥狀惡化，可能需要延緩減藥速度或恢復(fù)部分劑量。
心理支持與輔助手段：藥物逐步減量時(shí)，心理治療或行為干預(yù)如認(rèn)知行為療法可作為輔助措施，幫助患者學(xué)會(huì)改善情緒和應(yīng)對(duì)壓力。
3. 注意事項(xiàng)：飲食和生活方式調(diào)整減少停藥不良反應(yīng)
健康飲食：多攝入富含纖維和不飽和脂肪酸的食物，如深海魚、堅(jiān)果、蔬菜和水果，幫助緩解焦慮、改善情緒不穩(wěn)。
規(guī)律作息與運(yùn)動(dòng)：養(yǎng)成早睡早起的生活習(xí)慣，適量運(yùn)動(dòng)可通過提升多巴胺水平改善情緒及減輕精神壓力。推薦每天輕中度運(yùn)動(dòng)30分鐘如快走、瑜伽等。
服用利培酮的患者停藥步驟復(fù)雜且因人而異，需在精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下制定科學(xué)的計(jì)劃，并堅(jiān)持逐步減量。停藥期間，患者應(yīng)積極與醫(yī)生溝通，關(guān)注身心狀態(tài)變化，以確保安全和效果。同樣，親友的關(guān)懷與支持也能有效幫助患者度過停藥期。如果您有擬停藥計(jì)劃，請(qǐng)務(wù)必咨詢專業(yè)切忌擅自停止用藥，確保健康始終有保障。
