咸國哲
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
孕期心理焦慮癥的產(chǎn)生主要與激素變化、生理負(fù)擔(dān)增加、家庭環(huán)境及社會壓力等多種因素有關(guān)。通過了解這些因素,可以提前預(yù)防和有效應(yīng)對。
1、激素的變化引起情緒波動
懷孕后,體內(nèi)雌激素和孕激素水平顯著升高,這些激素變化會直接影響大腦中的神經(jīng)遞質(zhì),干擾情緒調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致孕婦更容易出現(xiàn)焦慮感。這種變化是生理性原因,無法完全避免,但可以通過規(guī)律作息、適當(dāng)放松心情來緩解。
2、身體不適和孕期負(fù)擔(dān)
隨著胎兒的生長發(fā)育,孕婦體重增加、腰背壓力增大,還可能出現(xiàn)惡心、失眠等不適癥狀。這些生理負(fù)擔(dān)會引發(fā)身心疲憊,進(jìn)而增加焦慮情緒??梢葬槍@些變化進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動,例如孕婦瑜伽或散步,這有助于減輕身體不適,同時提升心情。
3、家庭和社會環(huán)境的壓力
來自家庭的經(jīng)濟(jì)壓力或?qū)τ陴B(yǎng)育孩子的責(zé)任感,可能令孕婦對未來感到不確定或害怕。社會中的過多指導(dǎo)或評論也會使她們產(chǎn)生自我懷疑。此時,家人的陪伴和支持至關(guān)重要,應(yīng)建立良好的溝通機(jī)制,避免給孕婦施加額外壓力。
4、個體性格與過去經(jīng)歷的影響
具有敏感性格或過往有焦慮障礙的孕婦,更容易在孕期出現(xiàn)心理焦慮。如果孕婦曾經(jīng)歷過胎兒流產(chǎn)、不良分娩經(jīng)歷等,可能對新一輪懷孕產(chǎn)生擔(dān)憂。這種情況下,可以尋求心理醫(yī)生的評估,并通過認(rèn)知行為療法CBT或其他心理治療緩解焦慮。
針對孕期焦慮,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用心理放松技術(shù)、補(bǔ)充維生素B6及鎂等緩解情緒,嚴(yán)重者在安全范圍內(nèi)使用低劑量抗焦慮藥物,例如勞拉西泮Lorazepam、阿普唑侖Alprazolam或丁螺環(huán)酮Buspirone,但必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。與此同時,加入支持性團(tuán)體或孕婦教育課程,也能顯著改善心理狀態(tài)。
孕期心理健康與母嬰安全密切相關(guān),若焦慮情緒持續(xù)不能緩解,請及時尋求專業(yè)幫助。家人給予孕婦實(shí)際支持和情感關(guān)懷,也是緩解焦慮的重要方式。調(diào)整心態(tài)、定期產(chǎn)檢、關(guān)注自身身心狀況,有助于迎接一個充滿喜悅的孕期。