顏克強(qiáng)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
咽炎的確診需要通過醫(yī)生的臨床檢查和必要的輔助檢查來完成。常見的檢查方法包括喉鏡檢查、血液檢查和咽拭子培養(yǎng)。這些檢查有助于明確病因，區(qū)分病毒性或細(xì)菌性感染，并排除其他潛在疾病。
1、喉鏡檢查
喉鏡檢查是診斷咽炎的重要手段。醫(yī)生通過喉鏡觀察咽部黏膜的狀態(tài)，判斷是否存在紅腫、潰瘍或分泌物。喉鏡分為間接喉鏡和纖維喉鏡，纖維喉鏡能更清晰地顯示咽部細(xì)節(jié)，尤其適用于慢性咽炎或復(fù)雜病例。
2、血液檢查
血液檢查可以幫助判斷是否存在感染或炎癥反應(yīng)。通過檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白（CRP）和血沉（ESR）等指標(biāo)，可以初步判斷感染類型。如果白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高，可能提示細(xì)菌感染；若淋巴細(xì)胞增多，則更可能是病毒感染。
3、咽拭子培養(yǎng)
咽拭子培養(yǎng)用于確定病原體類型。醫(yī)生用棉簽輕輕擦拭咽部黏膜，采集樣本后送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行細(xì)菌或病毒培養(yǎng)。這種方法特別適用于反復(fù)發(fā)作的咽炎或疑似鏈球菌感染的情況，能夠?yàn)榭股氐倪x擇提供依據(jù)。
4、其他輔助檢查
在某些情況下，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頸部X光或CT掃描，以排除扁桃體周圍膿腫、腫瘤或其他結(jié)構(gòu)性病變。對(duì)于長(zhǎng)期慢性咽炎患者，可能還需要進(jìn)行過敏原檢測(cè)或胃食管反流相關(guān)檢查，以明確是否存在過敏或胃酸反流等誘因。
咽炎的確診需要結(jié)合癥狀、體征和檢查結(jié)果綜合判斷。如果出現(xiàn)咽痛、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀，建議盡早就醫(yī)，避免延誤病情。通過科學(xué)的檢查和治療，大多數(shù)咽炎患者都能得到有效控制。
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