吳東海
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
瘰疬和癭瘤是兩種不同的疾病，瘰疬通常與結(jié)核病相關(guān)，表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大，而癭瘤則多指甲狀腺的良性或惡性腫瘤。瘰疬的治療以抗結(jié)核藥物為主，癭瘤則需根據(jù)具體類型選擇手術(shù)、藥物或放射性碘治療。
1、瘰疬的病因與治療
瘰疬多由結(jié)核分枝桿菌感染引起，常見(jiàn)于頸部淋巴結(jié)。感染可能通過(guò)呼吸道傳播，或由其他部位的結(jié)核病灶擴(kuò)散而來(lái)。遺傳因素和環(huán)境因素如營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力低下也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。治療瘰疬的核心是抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼、利福平和乙胺丁醇，療程通常為6個(gè)月以上。對(duì)于形成膿腫的病例，可能需要進(jìn)行手術(shù)引流。飲食上建議增加蛋白質(zhì)和維生素的攝入，如雞蛋、牛奶和新鮮蔬菜，以增強(qiáng)免疫力。
2、癭瘤的病因與治療
癭瘤主要指甲狀腺的腫瘤，包括良性的甲狀腺結(jié)節(jié)和惡性的甲狀腺癌。病因涉及遺傳、環(huán)境如碘攝入不足或過(guò)量以及自身免疫性疾病如橋本甲狀腺炎。甲狀腺結(jié)節(jié)的治療需根據(jù)大小和性質(zhì)決定，較小的良性結(jié)節(jié)可通過(guò)定期觀察或服用甲狀腺激素藥物如左甲狀腺素控制。對(duì)于惡性癭瘤，手術(shù)切除是主要治療方法，術(shù)后可能需要放射性碘治療或服用甲狀腺激素替代藥物。飲食上建議適量攝入含碘食物，如海帶和紫菜，但需避免過(guò)量。
瘰疬和癭瘤雖然都涉及頸部腫塊，但病因和治療方法截然不同。瘰疬多與結(jié)核感染相關(guān)，需通過(guò)抗結(jié)核藥物和增強(qiáng)免疫力來(lái)治療；癭瘤則與甲狀腺疾病相關(guān)，需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)、藥物或放射性碘治療。無(wú)論是哪種疾病，早期診斷和規(guī)范治療都是關(guān)鍵。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。通過(guò)科學(xué)治療和合理飲食，可以有效控制疾病進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
