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小兒眼白有紅塊是怎么回事

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小兒眼白有紅塊是怎么回事

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王衛(wèi)
王衛(wèi) 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師
小兒眼白出現(xiàn)紅塊通常是由于結(jié)膜下出血、炎癥反應(yīng)或外傷引起,需要根據(jù)具體原因采取相應(yīng)的處理措施,部分情況可能需要就醫(yī)評估以避免加重。
1、結(jié)膜下出血
結(jié)膜下出血是小兒眼白出現(xiàn)紅塊的常見原因,可能由用力咳嗽、劇烈嘔吐或揉眼引發(fā)。結(jié)膜下的小血管較為脆弱,當出現(xiàn)外力或眼壓突然升高時,容易破裂出血,在眼白表面形成紅塊。這種情況通常無痛感且不會影響視力,出血一般可在1-2周內(nèi)自行吸收。如果紅塊面積較大或出血反復(fù),應(yīng)及時就醫(yī)進行查因。
2、炎癥反應(yīng)
眼睛發(fā)炎可導(dǎo)致眼白區(qū)域局部充血紅腫,例如急性結(jié)膜炎俗稱紅眼病或過敏性結(jié)膜炎。這些炎癥通常伴隨眼睛發(fā)癢、異物感或分泌物增多。過敏性結(jié)膜炎多見于過敏體質(zhì)的孩子,而急性結(jié)膜炎則可能由細菌或病毒感染引起。應(yīng)盡量避免孩子揉眼睛,醫(yī)生可能會根據(jù)炎癥類型開具抗菌眼藥水或抗過敏滴眼液。
3、外傷或異物刺激
孩子好動,眼部可能受到撞擊、擦傷或異物侵入,如灰塵、沙粒等,會導(dǎo)致眼白出現(xiàn)明顯的紅色塊狀出血。簡單的外傷可能不嚴重,但如果孩子碰撞后持續(xù)喊痛,或眼睛在照光下難以睜開,需立即前往醫(yī)院排查是否存在更深層次的損傷,如角膜損傷或眼內(nèi)出血。
4、其他病理原因
如果孩子的紅塊面積較大且反復(fù)發(fā)作,需要考慮是否存在凝血功能異常等系統(tǒng)性疾病。例如,再生障礙性貧血、血小板減少癥等,都可能使血管脆弱、容易出血。長期不明原因的紅塊或伴隨全身性癥狀如淤青、乏力等,需進行全面血液檢查。
處理建議:家長需觀察孩子是否有其他伴隨癥狀,如眼睛酸痛、分泌物增多或視力下降。如只是輕微的紅塊、不適感不明顯,可通過避免揉眼、保持清潔來觀察。但若癥狀篇幅擴大或孩子持續(xù)不適,務(wù)必盡早就醫(yī)。
小兒眼白紅塊可能是多方面原因引起的,家長需結(jié)合癥狀謹慎觀察。如果無法判斷或紅塊出現(xiàn)異常,請及時咨詢眼科