張明利
河南省中醫(yī)藥研究院
主任醫(yī)師
多發(fā)性骨髓瘤患者的生存期因個體差異而異，一般情況下，未經(jīng)治療的生存期通常為數(shù)月至一兩年，采用現(xiàn)代治療手段后，5年生存率可達(dá)50%-60%，部分患者在規(guī)范治療下可生存10年以上。治療方式的選擇、病情分期、患者整體健康狀況及對治療的耐受性會顯著影響預(yù)后。
1、生存期的影響因素
多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病，其生存期受到多種因素的影響。疾病的分期是關(guān)鍵，早期發(fā)現(xiàn)和治療的患者通常預(yù)后較好，而晚期患者的生存期較短?；颊叩膫€體差異，比如年齡、身體功能狀態(tài)以及是否合并其他慢性疾病，也直接影響生存時間。染色體異常等遺傳因素也可能與疾病的進(jìn)展和治療反應(yīng)有關(guān)。建議患者接受規(guī)范的診斷，并根據(jù)國際分期系統(tǒng)ISS明確自身病情類別，以便制定合理的治療計劃。
2、現(xiàn)代治療的延長作用
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展顯著提高了多發(fā)性骨髓瘤患者的生存時間。一些常用的治療手段包括：
靶向藥物治療：如硼替佐米Bortezomib、來那度胺Lenalidomide，這些藥物通過抑制癌細(xì)胞增殖，延緩疾病進(jìn)展，有效提高生存期。
干細(xì)胞移植：自體干細(xì)胞移植是特定患者的重要治療選擇，通過高劑量化療清除骨髓瘤細(xì)胞，結(jié)合干細(xì)胞再造，有助于長期緩解病情。
免疫治療：以CAR-T細(xì)胞療法為代表的免疫治療在近年的研究中表現(xiàn)出卓越的療效，尤其對于復(fù)發(fā)或頑固性骨髓瘤患者來說成效顯著。
3、支持性治療與生活管理
除了藥物治療，患者的生活管理和支持性治療也是延長生存期的重要組成部分。合理膳食，如攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，有助于減緩營養(yǎng)不良問題；適當(dāng)?shù)牡蛷?qiáng)度運動可以提高免疫力和改善生活質(zhì)量。定期復(fù)查、及時評估骨骼損害和腎功能的問題也至關(guān)重要?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生建議避免感染風(fēng)險，并保持良好的心理健康狀態(tài)。
多發(fā)性骨髓瘤并非不可控的疾病，科學(xué)的治療方案和健康的生活方式有助于顯著延長生存期。確診后建議患者盡早尋求專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支持，與醫(yī)生共同制定個性化治療方案，并定期隨訪以監(jiān)測病情變化，爭取更佳的生活質(zhì)量和生存時間。
.jpg)
