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新生兒肺動(dòng)脈高壓分級(jí)

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問(wèn)題描述:
新生兒肺動(dòng)脈高壓分級(jí)

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曹廣
曹廣 北京安貞醫(yī)院 主任醫(yī)師
輕度肺動(dòng)脈高壓是指平均肺動(dòng)脈壓在25~36毫米汞柱,肺動(dòng)脈收縮壓31~40毫米汞柱,中度肺動(dòng)脈高壓是指平均肺動(dòng)脈壓37~45毫米汞柱,而收縮壓為41~70毫米汞柱,重度肺動(dòng)脈高壓是指平均肺動(dòng)脈大于45毫米汞柱,收縮期肺動(dòng)脈壓力大于70毫米汞柱。測(cè)量需要在海平面靜息狀態(tài)下,以右心導(dǎo)管測(cè)量為金標(biāo)準(zhǔn)。肺動(dòng)脈高壓通常分成三個(gè)等級(jí),輕度肺動(dòng)脈高壓,中度肺動(dòng)脈高壓和重度肺動(dòng)脈高壓。

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誘發(fā)心力衰竭的病因,主要是在器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)了以下方面的問(wèn)題:第一,體內(nèi)的感染。特別是肺部的感染或者心內(nèi)膜炎。這些炎癥產(chǎn)生的毒素被身體吸收以后,將會(huì)導(dǎo)致心肌的損害,引起心肌收縮力減弱,從而誘發(fā)心力衰竭發(fā)生。第二,嚴(yán)重的心律失常。包括嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)速或者心動(dòng)過(guò)緩,像持續(xù)性的房顫、陣發(fā)性的室上性或者室性心動(dòng)過(guò)速、三度房室傳導(dǎo)阻滯或者病毒綜合征,導(dǎo)致的嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩,都可以誘發(fā)心衰的出現(xiàn)。第三,過(guò)度勞累、情緒緊張、激動(dòng)或者在輸液過(guò)程中輸液的速度過(guò)快,這些因素也可以加重心臟的負(fù)擔(dān),誘發(fā)心衰。第四,治療心衰的藥物。停藥過(guò)早,也可以誘發(fā)心衰的加重。

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