白曉燕
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
咽漏是下咽癌患者手術(shù)之后常見(jiàn)的并發(fā)癥，根據(jù)咽漏的范圍以及咽漏的程度不一樣，手術(shù)之后選擇的處理的方法不一樣，絕大多數(shù)的比較小的咽漏，通過(guò)長(zhǎng)期的換藥避免嚴(yán)重的感染，這樣處理絕大多數(shù)病人是可以恢復(fù)的，但是對(duì)于長(zhǎng)期的持續(xù)的咽漏或者是較大的咽漏的病人，可能還要進(jìn)行合適的修復(fù)與重建的手段，比如常用的修復(fù)手段包括局部組織瓣，以及游離組織瓣局部的組織瓣，包括頸部的隨意皮瓣以及胸部的內(nèi)部動(dòng)脈穿支皮瓣，胸三角皮瓣胸乳肌皮瓣，這樣的皮瓣是比較理想修復(fù)重建的，還有一部分病人可能因?yàn)檠事┑臅r(shí)間比較長(zhǎng)咽部的缺損范圍很廣，還會(huì)伴隨皮膚的缺失，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該會(huì)考慮其他的組織瓣，比如游離組織瓣來(lái)幫助患者來(lái)修復(fù)，絕大多數(shù)患者通過(guò)修復(fù)之后，是能夠有效的治療和治愈咽漏的。
