鄭志峰
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
鼻血管瘤術(shù)后存在一定的復(fù)發(fā)風險，但復(fù)發(fā)率與手術(shù)方式、瘤體大小及術(shù)后護理密切相關(guān)。通過規(guī)范治療和定期隨訪，可以有效降低復(fù)發(fā)概率。
1、鼻血管瘤復(fù)發(fā)的原因
鼻血管瘤是一種良性腫瘤，但術(shù)后復(fù)發(fā)可能與以下因素有關(guān)：
- 手術(shù)切除不徹底：如果瘤體邊界不清或手術(shù)中未能完全切除，殘留的血管瘤組織可能繼續(xù)生長。
- 血管瘤類型：部分血管瘤（如海綿狀血管瘤）生長范圍較廣，手術(shù)難度大，復(fù)發(fā)風險較高。
- 術(shù)后護理不當：術(shù)后未遵醫(yī)囑進行護理，如頻繁擤鼻、劇烈運動等，可能影響傷口愈合，增加復(fù)發(fā)風險。
2、如何降低鼻血管瘤術(shù)后復(fù)發(fā)風險
- 選擇合適的手術(shù)方式：根據(jù)血管瘤的類型和位置，選擇微創(chuàng)手術(shù)、激光治療或傳統(tǒng)手術(shù)。例如，激光治療適用于較小的血管瘤，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快；傳統(tǒng)手術(shù)適用于較大或深部的血管瘤，但需確保切除徹底。
- 術(shù)后定期復(fù)查：術(shù)后3個月、6個月及1年進行鼻內(nèi)鏡或影像學檢查，及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。
- 注意術(shù)后護理：避免用力擤鼻、劇烈運動，保持鼻腔濕潤，遵醫(yī)囑使用抗生素或抗炎藥物，預(yù)防感染。
3、復(fù)發(fā)后的處理方法
如果術(shù)后復(fù)發(fā)，需根據(jù)具體情況采取以下措施：
- 再次手術(shù)：對于復(fù)發(fā)的血管瘤，可通過手術(shù)徹底切除。
- 藥物治療：如口服普萘洛爾或局部注射硬化劑，抑制血管瘤生長。
- 放射治療：對于不適合手術(shù)的復(fù)發(fā)病例，可采用低劑量放射治療，控制瘤體生長。
鼻血管瘤術(shù)后復(fù)發(fā)雖有可能，但通過規(guī)范治療和科學護理，可以有效降低復(fù)發(fā)風險。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查，密切關(guān)注鼻腔變化，如有異常及時就醫(yī)。
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