高建軍
濰坊市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
梗阻性無精癥主要是指睪丸生精功能是正常的,它的輸出管道、附睪、輸精管、射精管等這些部位,單個部位或多個部位不通了,或者發(fā)育不良,造成精子出不來,稱為梗阻性的無精子癥。做手術(shù)主要是針對單純的某一個部位,比如單純附睪梗阻、單純輸精管梗阻或者單純射精管梗阻的這類患者,做微創(chuàng)的手術(shù)進行復通。比如附睪的梗阻,可以做顯微鏡下的附睪、輸精管的吻合術(shù),進行疏通,精子排泄出來可以自然懷孕。如果是輸精管的梗阻,可以做輸精管顯微鏡下的輸精管的吻合,進行復通,精子可以排泄出來自然懷孕。如果是射精管的梗阻,可以做顯微鏡下的精道內(nèi)鏡手術(shù),精子可以排泄出來,自然懷孕。這是常見的三種類型。還有極少部分患者屬于先天性的輸精管發(fā)育不良,或者射精管的異常,這類患者可能手術(shù)沒有好的效果,可以通過微創(chuàng)取精的方式,取到精子,通過試管嬰兒生育自己后代。