袁曉勇
北京大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腦?;颊吡骺谒灰欢ㄊ菑?fù)發(fā),但需警惕嘗試排除復(fù)發(fā)、并發(fā)癥或其他神經(jīng)功能受損的可能性。由于腦梗會導(dǎo)致腦部神經(jīng)受損,出現(xiàn)吞咽功能障礙或肌肉無力,流口水是常見表現(xiàn),但也可能是復(fù)發(fā)或新問題的信號,應(yīng)盡早就醫(yī)明確原因。
1、腦梗后流口水的常見原因
腦梗會損傷與吞咽、面部運(yùn)動相關(guān)的大腦區(qū)域,導(dǎo)致面部肌肉無力或吞咽困難。這類神經(jīng)性后遺癥是腦?;颊吡骺谒闹饕颍绕涫遣『蠡謴?fù)期或康復(fù)期。部分患者的嘴角閉合不緊或感覺障礙也可能引發(fā)此問題。
2、可能的復(fù)發(fā)或新發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)
如果流口水伴有其他新癥狀,例如一側(cè)肢體無力、言語困難、頭暈加重等,需警惕是否出現(xiàn)了腦梗復(fù)發(fā)或者新的腦血管事件。這種情況下,及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查如CT或核磁共振以及血管評估十分重要。
3、流口水的解決方法
藥物干預(yù):對于慢性后遺癥性流口水,醫(yī)生可能會建議局部注射肉毒素以減輕唾液分泌,或開具抗膽堿類藥物如阿托品類藥物控制分泌量。
康復(fù)訓(xùn)練:通過康復(fù)治療師指導(dǎo)的面部肌肉訓(xùn)練和吞咽功能康復(fù),可改善流口水現(xiàn)象。訓(xùn)練方法包括吹氣、吸管飲水練習(xí)等。
生活方式調(diào)整:避免過甜食物刺激唾液分泌,定期清理口腔衛(wèi)生,以防繼發(fā)感染。為改善社交尷尬,可以考慮隨身攜帶紙巾或使用吸水性生活輔助工具。
腦梗患者流口水問題不可忽視,但也不必過于恐慌。每個(gè)患者的具體情況不同,需及時(shí)咨詢醫(yī)生以便明確病因并制定針對性治療計(jì)劃,從而提高生活質(zhì)量、防范病情復(fù)發(fā)。