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甲狀腺腫大會(huì)體重下降嗎

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甲狀腺腫大會(huì)體重下降嗎

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沈華
沈華 江蘇省人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
某些甲狀腺腫大是會(huì)引起體重下降,如甲狀腺功能亢進(jìn)癥可以引起甲狀腺彌漫性腫大,同時(shí)伴有多汗、易饑、消瘦、心率增快等不適。甲狀腺的彌漫性改變,是指病變累及到整個(gè)甲狀腺,超聲顯示甲狀腺呈彌漫性、對(duì)稱性、均勻性的腫大,但無明顯結(jié)節(jié)。單純甲狀腺腫大,但無甲狀腺功能異常的患者,一般不會(huì)受到影響。臨床上甲狀腺彌漫性病變的常見病種多為甲狀腺炎,如常見的橋本甲狀腺炎,其特征為無痛性、彌漫性甲狀腺腫大,約50%最終可發(fā)生甲狀腺功能減退,出現(xiàn)乏力、粘液性水腫、便秘等表現(xiàn)。彌漫性病變還可見于單純性甲狀腺腫、各種甲狀腺炎、甲狀腺癌、Graves病等,需要進(jìn)一步明確甲狀腺腫大的病因。

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痛風(fēng)患者通常被建議減少或避免食用高嘌呤食物,因此海鮮在大多數(shù)情況下應(yīng)該限量或避免食用。一些海鮮品種嘌呤含量較高,會(huì)導(dǎo)致尿酸水平升高,從而加重或誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。然而,部分低嘌呤海鮮在適量食用的情況下可能是安全的。 1、嘌呤含量高的海鮮種類 嘌呤是代謝形成尿酸的前體,而部分海鮮的嘌呤含量特別高,比如鳳尾魚、沙丁魚、鯖魚和貝類如蛤蜊、牡蠣等,這些食物對(duì)于痛風(fēng)患者尤為不友好,會(huì)增加尿酸水平,誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。這類高嘌呤海鮮建議完全避免。 2、低嘌呤含量的海鮮種類 部分海鮮的嘌呤含量相對(duì)較低,比如鱈魚、鱸魚等,這些相對(duì)溫和的種類如果通過烹飪方式適當(dāng)處理如清蒸、煮燉而非油炸,偶爾小量食用對(duì)一些病情穩(wěn)定的痛風(fēng)患者可能是可以接受的。但需注意,這并非意味著可以肆意食用,仍需控制攝入頻率和份量。 3、飲食搭配和痛風(fēng)管理建議 除了控制海鮮攝入,痛風(fēng)患者日常飲食還需注意低嘌呤、低鹽低脂、高膳食纖維。例如,多吃富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃,飲用足量水分以促進(jìn)尿酸排泄。避免酒精和高果糖食物,如啤酒、甜飲料等,這些也容易誘發(fā)痛風(fēng)。定期監(jiān)測(cè)尿酸水平,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用降尿酸藥物如別嘌呤醇、非布司他。 痛風(fēng)患者在海鮮消費(fèi)上應(yīng)以謹(jǐn)慎為主,優(yōu)先避免高嘌呤海鮮,適量選擇低嘌呤種類,同時(shí)注重整體飲食習(xí)慣的健康平衡,并遵醫(yī)囑調(diào)整尿酸水平。

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