臧金萍
鄭州人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
甲狀腺腫的癥狀主要包括頸部腫大、吞咽困難、呼吸不暢等，治療需根據(jù)病因選擇藥物、手術(shù)或放射性碘治療。甲狀腺腫是甲狀腺異常增大的表現(xiàn)，常見(jiàn)原因包括碘缺乏、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤等。癥狀的嚴(yán)重程度與甲狀腺腫的大小和位置有關(guān)，輕度可能無(wú)明顯不適，重度可能壓迫周圍組織導(dǎo)致功能異常。
1. 頸部腫大是甲狀腺腫最明顯的癥狀，患者可觀察到頸部前部出現(xiàn)腫塊，觸摸時(shí)可能感到硬塊或結(jié)節(jié)，腫塊可能隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)。腫大的甲狀腺可能壓迫氣管或食管，導(dǎo)致呼吸或吞咽困難。
2. 吞咽困難通常由甲狀腺腫壓迫食管引起，患者可能感到食物通過(guò)喉嚨時(shí)有阻塞感，嚴(yán)重時(shí)甚至影響正常進(jìn)食。
3. 呼吸不暢是由于腫大的甲狀腺壓迫氣管所致，患者可能感到氣短、呼吸困難，尤其在平躺時(shí)癥狀更為明顯。
4. 聲音嘶啞可能與甲狀腺腫壓迫喉返神經(jīng)有關(guān)，患者可能出現(xiàn)聲音低沉、沙啞，嚴(yán)重時(shí)甚至失聲。
5. 甲狀腺功能異常也是甲狀腺腫的常見(jiàn)表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)（如心悸、多汗、體重下降）或甲狀腺功能減退（如乏力、怕冷、體重增加）的癥狀。
甲狀腺腫的治療需根據(jù)具體病因制定方案。對(duì)于碘缺乏引起的甲狀腺腫，可通過(guò)補(bǔ)充碘鹽或含碘食物（如海帶、紫菜）改善。甲狀腺功能亢進(jìn)患者可使用抗甲狀腺藥物（如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶）或放射性碘治療，必要時(shí)進(jìn)行甲狀腺部分切除術(shù)。甲狀腺功能減退患者需長(zhǎng)期服用甲狀腺激素替代藥物（如左甲狀腺素）。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤，需通過(guò)超聲、細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì)，良性結(jié)節(jié)可定期觀察，惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除。
甲狀腺腫的癥狀與病因密切相關(guān)，早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療可有效改善預(yù)后。患者應(yīng)定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查和頸部超聲，遵醫(yī)囑規(guī)范治療，同時(shí)注意飲食均衡，避免過(guò)量攝入致甲狀腺腫物質(zhì)（如卷心菜、甘藍(lán)）。
.jpg)
