支修益
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
主任醫(yī)師
甲功三項檢查主要用于評估甲狀腺功能，包括促甲狀腺激素TSH、游離甲狀腺素FT4和游離三碘甲狀腺原氨酸FT3。這些指標幫助診斷甲狀腺功能亢進或減退，以及監(jiān)測甲狀腺疾病的治療效果。
1、促甲狀腺激素TSH：TSH由垂體分泌，調(diào)節(jié)甲狀腺激素的合成與釋放。TSH水平升高可能提示甲狀腺功能減退，而降低則可能表明甲狀腺功能亢進。TSH是評估甲狀腺功能最敏感的指標，常用于初步篩查甲狀腺疾病。
2、游離甲狀腺素FT4：FT4是甲狀腺分泌的主要激素之一，直接參與機體的代謝調(diào)節(jié)。FT4水平升高可能提示甲狀腺功能亢進，降低則可能表明甲狀腺功能減退。FT4的測量有助于確認TSH異常的原因，并進一步明確甲狀腺功能狀態(tài)。
3、游離三碘甲狀腺原氨酸FT3：FT3是甲狀腺激素的活性形式，對代謝、生長發(fā)育等有重要影響。FT3水平升高常見于甲狀腺功能亢進，降低則可能見于甲狀腺功能減退。FT3的測量有助于全面評估甲狀腺功能，尤其在TSH和FT4結(jié)果不一致時。
甲功三項檢查是診斷甲狀腺疾病的重要手段，適用于有甲狀腺功能異常癥狀的患者，如體重變化、心率異常、情緒波動等。定期進行甲功三項檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病，及時采取治療措施。
甲狀腺功能異常可能由多種因素引起，包括遺傳、環(huán)境、生理和病理因素。遺傳因素如家族性甲狀腺疾?。画h(huán)境因素如碘攝入不足或過量；生理因素如妊娠期甲狀腺功能變化；病理因素如甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等。針對不同原因，治療方法也有所不同。
藥物治療是甲狀腺功能異常的主要手段。甲狀腺功能減退常用左甲狀腺素鈉片，如優(yōu)甲樂、雷替斯等；甲狀腺功能亢進則常用抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。對于藥物治療無效或病情嚴重的患者，可能需要手術(shù)治療，如甲狀腺部分切除或全切除。
飲食調(diào)理在甲狀腺疾病管理中也很重要。甲狀腺功能減退患者應(yīng)保證足夠的碘攝入，如食用海帶、紫菜等；甲狀腺功能亢進患者則應(yīng)限制碘攝入，避免食用含碘豐富的食物。運動方面，適量的有氧運動如散步、游泳等有助于改善甲狀腺功能，增強體質(zhì)。
甲功三項檢查是評估甲狀腺功能的重要工具，幫助診斷和管理甲狀腺疾病。通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)和生活方式調(diào)整，可以有效控制甲狀腺功能異常，提高生活質(zhì)量。定期進行甲功三項檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)措施，是維護甲狀腺健康的關(guān)鍵。
