李宏
北京大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
肺組織病理檢查是一種通過獲取肺部組織樣本進(jìn)行顯微鏡下分析的方法，主要用于診斷肺癌、肺結(jié)核等疾病。檢查過程包括以下幾個(gè)步驟：醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的取樣方式，常見的有支氣管鏡活檢、經(jīng)皮肺穿刺活檢和手術(shù)切除取樣。獲取的組織樣本會(huì)送到病理實(shí)驗(yàn)室，由專業(yè)病理醫(yī)生進(jìn)行切片、染色和顯微鏡下觀察，以確定病變的性質(zhì)和類型。根據(jù)病理報(bào)告，醫(yī)生會(huì)制定相應(yīng)的治療方案。
1、支氣管鏡活檢：這是通過支氣管鏡直接觀察并獲取肺部組織的方法。適用于中央型肺癌的診斷。操作時(shí)，醫(yī)生會(huì)將支氣管鏡插入患者的氣管和支氣管，使用活檢鉗獲取可疑組織。術(shù)后需注意觀察有無出血、感染等并發(fā)癥。
2、經(jīng)皮肺穿刺活檢：這是一種在影像學(xué)引導(dǎo)下，通過皮膚穿刺獲取肺部組織的方法。適用于周邊型肺癌的診斷。操作時(shí)，醫(yī)生會(huì)在CT或超聲引導(dǎo)下，使用穿刺針穿過皮膚和胸壁，到達(dá)肺部病灶處獲取組織。術(shù)后需注意觀察有無氣胸、出血等并發(fā)癥。
3、手術(shù)切除取樣：這是通過手術(shù)切除部分或全部肺組織進(jìn)行病理檢查的方法。適用于需要手術(shù)治療的肺癌患者。手術(shù)方式包括肺楔形切除、肺段切除和肺葉切除等。術(shù)后需進(jìn)行常規(guī)的手術(shù)恢復(fù)護(hù)理。
在進(jìn)行肺組織病理檢查前，患者應(yīng)做好充分準(zhǔn)備，如禁食、停止使用抗凝藥物等。檢查后，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹⒑陀^察，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)，保持良好的心態(tài)，積極配合后續(xù)治療，對(duì)于疾病的康復(fù)至關(guān)重要。
肺組織病理檢查是一種重要的診斷手段，能夠?yàn)榉尾考膊〉脑\斷和治療提供關(guān)鍵信息。通過了解檢查過程和注意事項(xiàng)，患者可以更好地配合提高檢查的安全性和準(zhǔn)確性，為疾病的早期發(fā)現(xiàn)和治療爭取寶貴時(shí)間。
