徐海林
北京大學人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺疾病,早期通常癥狀較輕,但如果未及時發(fā)現(xiàn)和治療,可能會導致甲狀腺功能減退或并發(fā)其他健康問題,因此需要引起足夠的重視。通過藥物、飲食調(diào)整、定期檢查等方式,可以有效控制病情并減少嚴重后果的發(fā)生。
1、橋本甲狀腺炎的成因
橋本甲狀腺炎的主要原因是自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊甲狀腺組織。它的發(fā)病因素包括以下幾點:
遺傳因素:家族中有橋本甲狀腺炎或其他自身免疫性疾病病史的人患病風險較高。
環(huán)境因素:碘攝入過量或缺乏、感染病毒或細菌、長期壓力等可能刺激免疫系統(tǒng)異常反應。
生理因素:常見于中年女性,尤其是有孕產(chǎn)史或荷爾蒙水平波動的人群。
其他疾病:如1型糖尿病、類風濕性關節(jié)炎等自身免疫類疾病可能增加發(fā)病率。
2、橋本甲狀腺炎的癥狀
橋本甲狀腺炎早期可能無明顯不適,但隨時間發(fā)展,常導致甲狀腺功能出現(xiàn)問題:
甲亢甲狀腺功能亢進:引發(fā)心悸、多汗、體重驟降、失眠等癥狀。
甲減甲狀腺功能減退:疲勞、畏寒、便秘、體重增加、情緒低落、皮膚干燥、脫發(fā)等反應較為典型。
甲狀腺腫:頸部腫脹或壓迫感,有些人會感到吞咽困難或聲音嘶啞。
3、橋本甲狀腺炎的治療
治療方式因病情輕重而異,通常包括以下方法:
藥物治療:如甲狀腺激素替代藥左旋甲狀腺素鈉片,用于調(diào)節(jié)甲狀腺功能減退。有甲亢表現(xiàn)時可能使用抗甲狀腺藥物。
飲食調(diào)整:保持碘攝入適量,避免盲目補碘或攝入過多富含碘的食物如海帶、紫菜。增加含硒巴西堅果、蘑菇和抗氧化成分新鮮蔬果食物的攝入,有助于調(diào)節(jié)免疫功能。
生活方式管理:規(guī)律作息,避免過度疲勞和長期心理壓力,有助于保護免疫系統(tǒng)健康,減少炎癥反應。
橋本甲狀腺炎本身并非絕對嚴重的疾病,但需要高度重視。確診后應積極配合醫(yī)生治療,按時復查甲狀腺功能,調(diào)整治療方案。通過科學管理,絕大多數(shù)患者能維持良好的生活質(zhì)量并減少并發(fā)癥風險。如果出現(xiàn)持續(xù)不適,請及時就醫(yī),避免病情進一步惡化。