李峰
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
女孩先天性無子宮并不是幼稚子宮，能結婚，但先天性無子宮無法生育，幼稚子宮治療后則有希望生育。一、先天性無子宮和幼稚子宮的區(qū)別先天性無子宮和幼稚子宮是兩個完全不同的概念:1、先天性無子宮先天性無子宮最明顯的癥狀就是沒有子宮，而且還常伴有無陰道的情況出現(xiàn)。無陰道的患者其可有長度為1~4厘米的陰道，為正常的三分之一左右，其余部分閉鎖形成盲端。還有極少數病人，僅僅在正常陰道口的位置處有一個輕微的凹陷或皮膚陷窩，甚至還有可能看不到任何陰道的標志。此外，女性患者也可以有很小的子宮，但是多數沒有宮腔或者是雖然有宮腔但是沒有內膜生長，這被稱為始基子宮，通常情況會存在兩側始基子宮。因為這種子宮很小、沒有功能性子宮內膜，所以也不會有月經來潮。這是因為在胚胎發(fā)育過程中，雖然兩側副中腎管向中線橫行延伸會合了，但是之后不久即停止發(fā)育，也會與先天性無陰道并存，也屬于先天性無子宮的另一種類型。2、幼稚子宮幼稚子宮，就是指女性進入青春期后，子宮并沒有隨之發(fā)育，或者發(fā)育，沒有發(fā)育到正常大小，有幼稚子宮的女性，伴有月經稀少或者是初潮延遲，常伴有痛經。去醫(yī)院婦科就診時，做B超檢查就可以明確診斷，檢查可以看見子宮體積比較小，宮頸比較長，屬于子宮發(fā)育不良的一種表現(xiàn)。二、先天性無子宮和幼稚子宮能否生育先天性無子宮無法生育，幼稚子宮治療后則有希望生育:1、先天性無子宮無法生育先天性無子宮的女性患者除了沒有月經和不能生育外，其他方面基本上和普通女性沒有區(qū)別，也具有正常的性要求和性欲。但是，因為陰道短淺，或者是根本無陰道，所以在性生活上會有困難，又或者是根本沒有辦法進行同房。在這種情況下，患者可通過代陰道手術或者是非手術方法使陰道成形后，完全可以結婚有正常性生活，不過還是沒有辦法懷孕生育孩子，這是沒有辦法改變的。2、幼稚子宮治療后有希望生育雖然患者的生育能力會受到很大影響，幼稚子宮也使很多患者喪失了基本的生育能力。但其實病情較輕的患者，如果可以在病情的早期進行治療，也是可以加大患者生育能力的，只要按時吃藥治療，就可以提高治愈的希望，也就有希望懷孕。幼稚子宮的常見治療方式如下:①西藥治療西藥治療幼稚子宮一般采用"周期療法"，通過西藥來補充雌、孕激素的不足，從而刺激子宮的發(fā)育，可達到治療幼稚子宮的效果。但是這種方法只限于治療幼稚子宮，不能改變無排卵的現(xiàn)象，無法達到幼稚子宮引起不孕癥的治療作用。②中藥治療中醫(yī)認為幼稚子宮一般由腎虛引起的較多，可以是先天腎氣不足，也可以是后天缺乏營養(yǎng)，還可以是久病經血耗損，子宮失于溫煦和滋養(yǎng)而造成的，因此中醫(yī)治幼稚子宮以滋陰補腎，活血化瘀為主。③手術治療手術治療幼稚子宮一般采用宮腔擴大術:利用宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合對宮腔進行擴大術，術后使用帶有生物防粘膜的特制支撐物，一個月后再次進行手術，直至宮腔能夠容納5ml液體后即可。
.jpg)
