小禾科普
博禾醫(yī)生健康科普平臺
主任醫(yī)師
直腸癌根治手術包括腹腔鏡直腸癌根治術、經腹會陰聯合直腸切除術APR、保留肛門括約肌的直腸癌前切除術LAR等，不同手術方式取決于腫瘤的部位、分期以及患者的身體狀況。
1、腹腔鏡直腸癌根治術
腹腔鏡手術以創(chuàng)傷小、恢復快而受到臨床推崇。此手術通過腹腔鏡技術切除直腸及周圍淋巴結，同時在最大程度上保護患者的肛門功能。該手術常適用于腫瘤相對較早期的患者，尤其是腫瘤位于直腸中上段的情況。腹腔鏡的優(yōu)勢包括減少術后并發(fā)癥，更少術后疼痛及縮短恢復時間。術后患者需要進行營養(yǎng)支持以促進腸道功能的正常恢復，同時也需進行定期復查與監(jiān)測。
2、經腹會陰聯合直腸切除術APR
這種手術適用于腫瘤位于直腸下段、接近肛門并侵襲深層的情況。當患者無法通過保肛手術徹底清除腫瘤組織時，就需要選擇APR切除術。術后患者需要終生依賴人工肛門造口，因此在術前，除了評估病變范圍外，還要評估患者心理狀態(tài)并進行術后造口護理指導。
3、保留肛門括約肌的直腸癌前切除術LAR
此手術針對腫瘤位于直腸中段或下段的患者，且在沒有侵犯到肛門括約肌的情況下，醫(yī)生可通過LAR手術實施部分直腸切除，保留肛門結構和功能。該手術對患者的生活質量有較大的提升作用，術后建議患者遵醫(yī)囑進行生物治療，如化療放療，預防潛在的復發(fā)。恢復期間需要遵循低纖維、易消化飲食，并緩慢恢復腸道蠕動。
手術后，為確保治療效果，還需結合患者具體病情選擇術后輔助治療，包括化療、放療或靶向治療等，同時保持健康生活方式。直腸癌的根治手術需結合專業(yè)建議選擇最合適的方案，手術后建議定期復查CT、腸鏡，以監(jiān)控復發(fā)風險。
.jpg)
