劉文生
北京積水潭醫(yī)院
副主任醫(yī)師
子宮腺肌癥是由子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的疾病，可能由遺傳、激素水平異常、炎癥或手術(shù)創(chuàng)傷等因素導(dǎo)致。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整，具體選擇需根據(jù)病情嚴重程度和患者需求決定。
1、遺傳因素
子宮腺肌癥可能與遺傳有關(guān)，家族中有類似病史的女性患病風險較高?；蛲蛔兓蜻z傳傾向可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜組織異常生長，侵入子宮肌層。
2、激素水平異常
雌激素水平過高是子宮腺肌癥的重要誘因。雌激素促進子宮內(nèi)膜增生，當激素水平失衡時，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層。月經(jīng)周期紊亂、長期使用激素類藥物也可能增加患病風險。
3、炎癥或手術(shù)創(chuàng)傷
子宮內(nèi)膜炎、多次流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等手術(shù)可能損傷子宮壁，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜組織侵入肌層。炎癥反應(yīng)也可能刺激子宮內(nèi)膜異常生長。
4、治療方法
- 藥物治療：常用藥物包括非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解疼痛，激素類藥物（如口服避孕藥、GnRH激動劑）調(diào)節(jié)激素水平，抑制子宮內(nèi)膜生長。
- 手術(shù)治療：對于癥狀嚴重或藥物治療無效的患者，可選擇子宮切除術(shù)或病灶切除術(shù)。子宮切除術(shù)適用于無生育需求的患者，病灶切除術(shù)則適合希望保留子宮的女性。
- 生活方式調(diào)整：保持健康體重，避免高脂肪飲食，適量運動（如瑜伽、散步）有助于調(diào)節(jié)激素水平，減輕癥狀。
子宮腺肌癥雖然無法完全根治，但通過合理的治療和生活方式調(diào)整，可以有效控制癥狀，提高生活質(zhì)量?；颊邞?yīng)根據(jù)自身情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的治療方案，并定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。
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