李峰
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
頸椎疼癥狀通常需要掛骨科、疼痛科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科,根據(jù)具體情況選擇合適的科室是關(guān)鍵。輕微不適可先通過生活調(diào)整緩解,嚴(yán)重情況下應(yīng)盡早就醫(yī)。
1、骨科:
骨科是頸椎疼較為常見的掛號(hào)科室,尤其是懷疑骨骼結(jié)構(gòu)異常如頸椎退行性病變、骨質(zhì)疏松、椎體滑脫或存在外傷史的情況下。醫(yī)生會(huì)對(duì)頸椎進(jìn)行體格檢查,必要時(shí)建議您接受影像學(xué)檢查如X光、CT或MRI。治療包括保守治療如佩戴頸托、理療和必要時(shí)的手術(shù)治療。例如,如果是頸椎間盤突出導(dǎo)致疼痛,微創(chuàng)手術(shù)如椎間盤摘除術(shù)可能被考慮。
2、疼痛科:
當(dāng)頸椎疼伴隨明顯的神經(jīng)痛如頭痛、頸部放射性疼痛或手臂麻木時(shí),可以選擇掛疼痛科。疼痛科醫(yī)生會(huì)幫助確定是否存在神經(jīng)根壓迫或周圍神經(jīng)炎癥的問題,治療方法包括藥物止痛如非甾體抗炎藥、神經(jīng)修復(fù)藥物、局部阻滯注射治療,或者物理治療如超聲波、神經(jīng)電刺激等。
3、康復(fù)醫(yī)學(xué)科:
長(zhǎng)期頸椎疼痛或慢性不適的患者,可掛康復(fù)醫(yī)學(xué)科。這一科室的醫(yī)生會(huì)關(guān)注姿勢(shì)調(diào)整、肌肉失衡等功能性問題,并制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃。康復(fù)治療常包括手法治療如按摩或推拿、核心力量訓(xùn)練、姿勢(shì)矯正以及專業(yè)的運(yùn)動(dòng)治療如核心肌群的拉伸和加強(qiáng)訓(xùn)練。
4、居家緩解及預(yù)防:
輕微的頸椎疼痛在早期仍能通過生活調(diào)節(jié)得到改善。如選擇護(hù)頸枕頭,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭工作,定時(shí)進(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動(dòng)如“貓伸展式”或側(cè)向頭部擺動(dòng),同時(shí)注意補(bǔ)充骨骼健康所需的營(yíng)養(yǎng)如富含鈣和維生素D的食物。
如果頸椎疼反復(fù)發(fā)作或伴隨嚴(yán)重癥狀,如劇烈放射性疼痛、肢體麻木無力或頭暈,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院掛號(hào)檢查,并遵醫(yī)囑治療,防止病情加重。