杜永杰
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
岡上肌手術(shù)風險相對較低,但也存在感染、血管神經(jīng)損傷、術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬及手術(shù)效果不佳等潛在風險。手術(shù)前需全面評估病情,術(shù)后嚴格遵循康復(fù)計劃,以最大程度降低風險并促進恢復(fù)。
1、手術(shù)風險的來源與可能性:
岡上肌手術(shù)通常用于修復(fù)岡上肌腱撕裂或嚴重損傷。一般而言,該手術(shù)已較為成熟,安全性高,風險較低,但并非完全沒有風險。常見的術(shù)后并發(fā)癥包括感染、出血、神經(jīng)損傷和術(shù)后肩關(guān)節(jié)僵硬。術(shù)中可能由于操作區(qū)域接近神經(jīng)血管而導(dǎo)致輕微創(chuàng)傷。對于重度撕裂患者,修復(fù)后的肌腱可能存在愈合困難或復(fù)發(fā)的可能。
2、如何降低手術(shù)風險:
手術(shù)前準備:全面檢查患者的健康狀況,包括血液檢查、影像學檢查如MRI等,評估手術(shù)適應(yīng)癥并排查潛在風險。選擇經(jīng)驗豐富的骨科醫(yī)師也對手術(shù)成功率至關(guān)重要。
術(shù)后護理和康復(fù):嚴格按照醫(yī)囑進行抗感染治療如服用抗生素以預(yù)防術(shù)區(qū)感染。在術(shù)后早期,肩關(guān)節(jié)需要固定一段時間以促進肌腱愈合。隨后,在專業(yè)指導(dǎo)下逐步進行肩關(guān)節(jié)的活動訓(xùn)練和康復(fù)鍛煉,避免長期僵硬或功能受限。
3、術(shù)后的康復(fù)和注意事項:
術(shù)后3~6周通常為關(guān)節(jié)固定期,此期間不宜自行活動肩膀以免牽拉岡上肌腱,影響愈合。6周后,逐步開展被動活動鍛煉,12周后可嘗試日?;顒印P杈栊g(shù)后急性腫痛或發(fā)熱等異常癥狀,及時就醫(yī)?;謴?fù)期間高蛋白飲食如雞蛋、魚肉和適量富含膠原蛋白的食物如豬蹄、燕窩有助于組織修復(fù)。
總體來看,岡上肌手術(shù)風險較小,但仍需嚴密遵守術(shù)后護理和康復(fù)計劃。如果您有任何疑慮,建議和骨科醫(yī)生充分溝通,通過專業(yè)評估來選擇更合適的治療方案,并關(guān)注術(shù)后康復(fù)細節(jié)以達到最佳效果。