陳秀杉
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
有黃疸的新生兒尿液通常呈深黃色甚至棕色，這是因?yàn)轶w內(nèi)膽紅素水平過(guò)高導(dǎo)致。出現(xiàn)這種情況可能與新生兒自身的生理性黃疸或病理性黃疸有關(guān)。如果發(fā)現(xiàn)尿液顏色異常，應(yīng)及時(shí)觀察其他癥狀并咨詢專業(yè)
1、生理性黃疸的原因及特點(diǎn)
新生兒生理性黃疸是一種常見(jiàn)現(xiàn)象，通常在出生后2至3天出現(xiàn)，4至5天達(dá)到高峰，1至2周內(nèi)逐漸消退。這主要是因?yàn)樾律鷥焊闻K功能尚未完全成熟，無(wú)法有效代謝體內(nèi)的膽紅素。伴隨黃疸的尿液顏色可能稍顯深黃，但新生兒的整體健康狀況通常良好，無(wú)需特殊治療，可通過(guò)母乳喂養(yǎng)及陽(yáng)光照射促進(jìn)代謝。
建議：
適當(dāng)增加母乳喂養(yǎng)頻率，有助于膽紅素排泄。
避免陽(yáng)光暴曬，但每天進(jìn)行短時(shí)間溫和的日曬有益。
2、病理性黃疸的可能因素
如果新生兒的尿液呈明顯深黃色甚至棕色，或伴有其他異常癥狀如嗜睡、嘔吐、鞏膜黃染，則可能提示病理性黃疸。病理性黃疸通常由以下因素引起：
溶血性黃疸：常見(jiàn)于母嬰血型不合，導(dǎo)致紅細(xì)胞快速破裂，產(chǎn)生大量膽紅素。
感染：新生兒感染可影響肝臟膽紅素代謝，導(dǎo)致尿液顏色加深。
膽道閉鎖或其他肝膽疾?。哼@些疾病可能導(dǎo)致膽紅素?zé)o法正常排出，表現(xiàn)為嚴(yán)重黃疸和深色尿液。
建議：
立即帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行血液及肝功能檢查，明確膽紅素水平。
如果診斷為溶血性黃疸，可進(jìn)行光照療法或換血治療。
膽道閉鎖需盡早手術(shù)，否則可能引發(fā)肝硬化。
3、如何監(jiān)測(cè)新生兒尿液和黃疸情況
在日常護(hù)理中，家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察新生兒的皮膚、眼白和尿液顏色。如果尿液呈現(xiàn)淡黃色，并且黃疸逐漸減弱，通常不用擔(dān)心。若出現(xiàn)以下情況，應(yīng)立即就醫(yī)：
黃疸持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周，且尿液顏色明顯偏深。
出現(xiàn)嗜睡、吸乳無(wú)力、體溫異常等癥狀。
建議：
記錄嬰兒的喂養(yǎng)和排泄情況，如尿布數(shù)量和顏色變化。
定期復(fù)查膽紅素水平。
及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理黃疸引起的尿液深色變化對(duì)新生兒健康至關(guān)重要。家長(zhǎng)在護(hù)理時(shí)應(yīng)仔細(xì)觀察，并根據(jù)醫(yī)生建議采取必要的醫(yī)療措施。異常情況需要第一時(shí)間求醫(yī)，保障新生兒的健康成長(zhǎng)。
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