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輸尿管結(jié)石伴腎積水嚴(yán)重嗎

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問(wèn)題描述:
輸尿管結(jié)石伴腎積水嚴(yán)重嗎

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張永生
張永生 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
若輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腎中、重度積水,并導(dǎo)致腎功能的損害,或并發(fā)腎積水感染,嚴(yán)重的可導(dǎo)致尿膿毒癥發(fā)生,則屬于嚴(yán)重的狀態(tài)。臨床上若發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石,停留的時(shí)間超過(guò)一個(gè)月或并發(fā)反復(fù)的腰痛,進(jìn)行性的腎積水加劇,建議及時(shí)予以進(jìn)行治療。如輸尿管結(jié)石未造成輸尿管的完全梗阻,腎積水程度較輕微,則屬于非嚴(yán)重狀態(tài)。

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輸尿管結(jié)石的形成主要與遺傳因素、外部環(huán)境因素、自身代謝異常以及疾病影響等多方面因素有關(guān)。了解這些誘因能夠幫助我們從根源上預(yù)防該疾病,具體包括不良飲食習(xí)慣、脫水、尿路感染等。 1、遺傳因素 家族中有輸尿管結(jié)石病史的人群更容易患病,這是因?yàn)檫z傳可能會(huì)導(dǎo)致代謝異常,比如尿液中鈣離子、草酸鹽、尿酸過(guò)量排出,導(dǎo)致結(jié)石易于形成。這類人群更需要留意飲食結(jié)構(gòu),減少食用含草酸、尿酸過(guò)高的食物,比如菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。多飲水可稀釋尿液中結(jié)石形成的成分。 2、環(huán)境因素 高溫和干燥的環(huán)境容易導(dǎo)致出汗過(guò)多,身體缺水,尿液濃縮,這種情況會(huì)使礦物質(zhì)鹽類在尿液中形成結(jié)晶,逐漸堆積形成結(jié)石。經(jīng)常生活在高溫工作環(huán)境或者陽(yáng)光照射強(qiáng)烈地方的人,應(yīng)為身體補(bǔ)充足夠的水分,每日建議飲用2升水以上,同時(shí)可以多食用瓜果類含水量高的食物。 3、生理因素 代謝異常是常見原因之一,比如高尿鈣、高尿酸、高草酸尿等。尿液中相關(guān)物質(zhì)含量過(guò)高會(huì)促使結(jié)石形成。泌尿系統(tǒng)的解剖異常,比如尿道狹窄、膀胱輸尿管反流等,也能增加結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。一旦存在類似情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)泌尿器官,通過(guò)手術(shù)矯正或藥物代謝調(diào)整有效預(yù)防結(jié)石。 4、外部疾病的影響 某些慢性疾病可能會(huì)對(duì)尿液成分產(chǎn)生影響。例如甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)可導(dǎo)致尿中鈣含量增加;痛風(fēng)患者尿液中的尿酸含量常常過(guò)高,形成尿酸結(jié)石;慢性腎臟病也會(huì)干擾體內(nèi)的電解質(zhì)平衡,進(jìn)一步影響結(jié)石生成。這些患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)疾病進(jìn)行系統(tǒng)治療,同時(shí)合理選擇低鈣、低普林飲食控制病情。 5、其他誘因 不良的生活習(xí)慣,比如長(zhǎng)期攝入肉類、油膩食物,水分?jǐn)z取不足以及久坐不運(yùn)動(dòng),也會(huì)提升輸尿管結(jié)石的發(fā)病率,建議養(yǎng)成健康的生活方式。進(jìn)行規(guī)律運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)新陳代謝,推遲結(jié)石沉積;膳食上適量增加富含膳食纖維的全谷物、蔬菜和水果,能夠改善代謝狀況。 輸尿管結(jié)石的形成是多種因素共同作用的結(jié)果,及早注意遺傳、飲食和生活習(xí)慣上的調(diào)整能有效降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。如果已經(jīng)出現(xiàn)癥狀如劇烈腰背部疼痛、血尿等,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查,防止病情進(jìn)一步惡化。養(yǎng)成良好的健康管理習(xí)慣,是預(yù)防輸尿管結(jié)石的重要保障。

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