竺平
江蘇省中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
心慌手抖可能由生理性因素如低血糖、壓力過大、病理性原因如甲亢、心臟疾病或藥物影響等多種因素引起,需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度及時調(diào)整生活習(xí)慣或到醫(yī)院檢查明確病因。
1、生理性原因
短暫性的心慌手抖通常由身體的自然反應(yīng)引起。例如,低血糖是常見原因,常在饑餓或血糖下降時發(fā)作,伴隨出汗、頭暈等癥狀。這主要是因為腦部短時缺乏葡萄糖供應(yīng)。另一類常見的生理性誘因是壓力過大或情緒緊張,此時體內(nèi)會釋放大量腎上腺素,從而引發(fā)心跳加速和肌肉顫抖。過度運動或體內(nèi)失衡如缺乏鉀、鎂等微量元素也可能導(dǎo)致類似癥狀。
建議:如果是低血糖引致,建議隨身攜帶小零食,如糖果、芝麻糕等快速補充能量。對于因情緒緊張引起,可通過深呼吸、冥想等,放松身心。保持均衡飲食,多吃富含礦物質(zhì)的食物,如香蕉、堅果,有助于預(yù)防體內(nèi)微量元素缺乏。
2、病理性原因
如果心慌手抖持續(xù)出現(xiàn),或伴隨頭暈、胸痛等,應(yīng)警惕潛在的疾病。例如,甲狀腺功能亢進(jìn)甲亢會導(dǎo)致心跳加速、手抖、體重下降等癥狀,這是由于甲狀腺激素分泌過多引起的代謝亢進(jìn)。另一種常見病因是心律失?;蛟l(fā)性心臟疾病,這通常表現(xiàn)為突然的心跳紊亂。某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如帕金森病,也可能引起持續(xù)性的手抖。
建議:如懷疑甲亢或心臟問題,可到醫(yī)院進(jìn)行甲狀腺功能檢查、心電圖及24小時動態(tài)心電圖。帕金森病則需進(jìn)行腦成像檢查,如MRI或CT。如果明確患病,可遵醫(yī)生建議選擇抗甲狀腺藥物如賽治、β受體阻滯劑或帕金森病專用藥物如左旋多巴等治療方案。
3、藥物或者刺激物的影響
某些藥物或刺激物的使用也可能導(dǎo)致心慌手抖。例如,大量使用咖啡因、尼古丁等刺激性物質(zhì)可能引發(fā)短暫性癥狀。一些藥物,如支氣管擴張劑或激素治療,也可能副作用導(dǎo)致類似問題。特別是濫用減肥藥的情況下,這種心慌手抖現(xiàn)象常常伴隨其他不良反應(yīng)。
建議:停止或減少刺激物的攝入,尤其是咖啡、濃茶等。如正在服用藥物,需咨詢醫(yī)生是否為藥物副作用,并進(jìn)行調(diào)整或換藥。
心慌手抖涉及的因素較廣,輕微癥狀可通過生活方式改善,若持續(xù)出現(xiàn)或伴隨其他不適需及時就醫(yī)明確病因。處理時需對因治療、不可忽視,以免延誤診斷。