徐海林
北京大學人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
受傷后如果沒有及時接種破傷風疫苗,破傷風的感染風險會隨時間增加。破傷風的潛伏期通常為3至21天,平均大約7天,但根據(jù)實際情況可能會更短或更長。發(fā)生高風險受傷后,應盡快就醫(yī),由醫(yī)生評估是否需要接種破傷風疫苗,并對傷口進行適當處理。
1.破傷風的成因
破傷風是一種由破傷風梭菌產(chǎn)生的毒素引起的急性感染。這種細菌在自然環(huán)境中廣泛存在,尤其是土壤、動物排泄物和生銹的金屬等中。當破傷風梭菌通過開放性傷口進入人體,且傷口形成無氧環(huán)境時,細菌就可能繁殖并產(chǎn)生毒素。小而淺的傷口通常不易導致破傷風感染,而較深、污染嚴重且未及時清潔的傷口則容易成為高危因素。
2.接種破傷風疫苗的時間窗
在受傷后,接種破傷風疫苗的有效時間一般為24小時內(nèi)最佳,但疫苗在7天內(nèi)接種仍然可能起到保護作用。如果是高風險傷口,如較深的穿刺傷或者嚴重污染的創(chuàng)口,醫(yī)生可能會建議同時注射破傷風免疫球蛋白,以提供額外的免疫保護。未在正確時間內(nèi)接種疫苗,可能會讓病菌繁殖,增加感染風險。尤其對破傷風免疫史不明確的人,應盡快處理。
3.日常傷口管理的方法
即便未接種疫苗,嚴格的傷口清潔和管理也能顯著降低感染風險。需要先用清水沖洗傷口,用消毒液消毒并保持干燥。對深部創(chuàng)傷,盡量避免自行處理,而應尋求專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的幫助。日常生活中,應避免讓開放性傷口暴露在泥土、灰塵或其他污染物中。
需要提醒的是,破傷風一旦發(fā)病,治療復雜且死亡率高。受傷后務必積極處理傷口并及時接種疫苗。如果已經(jīng)超過疫苗接種時間或?qū)顩r不確定,應立即就醫(yī)評估,避免因延誤而造成嚴重后果。健康的生活中,定期強化疫苗接種是最有效的預防方法,建議每10年主動補種破傷風疫苗,減少意外發(fā)生時的感染風險。