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老年癡呆的護(hù)理原則

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問題描述:
老年癡呆的護(hù)理原則

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張鏞
張鏞 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師
老年癡呆的護(hù)理原則主要包括維持日常生活能力、防止意外、穩(wěn)定情緒以及提供認(rèn)知功能支持。通過科學(xué)的護(hù)理方法,可以減緩病情進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。以下從生活護(hù)理、安全防護(hù)、心理支持及認(rèn)知鍛煉四個(gè)方面進(jìn)行講解。
1、保障日常生活能力
老年癡呆患者在早期可能面臨記憶力衰退和輕度的執(zhí)行功能障礙,護(hù)理者需要幫助其維持基本的生活自理能力。例如,定時(shí)提醒其穿衣、飲食、洗漱等。在飲食安排上,可為患者提供容易咀嚼且營養(yǎng)均衡的食物,如軟爛的谷物、蔬菜、水果、瘦肉等。保持日常作息規(guī)律,避免過于頻繁的變動,幫助患者形成可預(yù)期的生活習(xí)慣。
2、防止意外發(fā)生
老年癡呆患者由于認(rèn)知功能減退,容易發(fā)生跌倒、走失或誤食等意外。護(hù)理者應(yīng)為患者提供一個(gè)安全的生活環(huán)境,清理地面障礙物,移除可能造成傷害的尖銳物體。在門口安裝防走失報(bào)警器,患者隨身佩戴寫有聯(lián)系信息的標(biāo)識,以便意外走失時(shí)及時(shí)找到。藥物與清潔劑需妥善管理,避免患者誤服。
3、穩(wěn)定情緒和心理支持
情緒不穩(wěn)定是老年癡呆常見的表現(xiàn)之一。護(hù)理者應(yīng)耐心傾聽患者的感受,盡量避免與其發(fā)生爭執(zhí)。如果患者出現(xiàn)煩躁、焦慮等情緒,可通過播放熟悉的音樂、陪伴散步或回憶輕松的往事來舒緩其情緒。同時(shí),家屬自身也應(yīng)接受相關(guān)心理疏導(dǎo)或咨詢,以降低護(hù)理壓力。
4、提供認(rèn)知功能支持
認(rèn)知訓(xùn)練對延緩老年癡呆癥的進(jìn)展具有一定幫助。護(hù)理者可以通過設(shè)置簡單游戲如拼圖、涂色、連連看刺激患者的注意力,提高認(rèn)知能力。鼓勵患者每日進(jìn)行適度活動,如散步、種花,以及參加社區(qū)活動,減少與社會的隔絕感?;颊邥鴮懭沼浕蚶L制“記憶墻”可以幫助其恢復(fù)部分記憶功能。
老年癡呆護(hù)理需要耐心和科學(xué)的方法支持,既要關(guān)注患者的身體健康,也要重視其心理和社會需求。護(hù)理者應(yīng)根據(jù)患者的具體狀況靈活調(diào)整護(hù)理策略,并在必要時(shí)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生或護(hù)理機(jī)構(gòu)的幫助,以確?;颊呱钯|(zhì)量的最大化。