王燕
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
主任醫(yī)師
藥物治療：治療藥物首選青霉素，但應(yīng)考慮到可能有耐藥菌株，應(yīng)加大劑量或改用他藥，如紅霉素，克林霉素，第一代、二代頭孢類(lèi)抗生素等。最好參照當(dāng)?shù)厮幟艚Y(jié)果選用。由于A組鏈球菌感染與風(fēng)濕熱的密切關(guān)系，風(fēng)濕性心臟病或風(fēng)濕熱病人宜預(yù)防應(yīng)用抗菌藥防止鏈球菌呼吸系感染的發(fā)生青霉素為首選預(yù)防用藥，可應(yīng)用芐星青霉素。對(duì)猩紅熱病人應(yīng)予以隔離治療以控制傳染源，隔離期6天，咽拭培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰無(wú)并發(fā)癥者即可出院，亦可家庭隔離。幼托機(jī)構(gòu)或?qū)W校發(fā)生猩紅熱流行時(shí)，對(duì)急性咽炎和扁桃體炎者均應(yīng)按猩紅熱隔離治療，對(duì)易感人群中密切接觸者檢疫7～12天，也有主張給予青霉素預(yù)防用藥者。
