蘭軍良
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
IgA腎炎是一種由免疫系統(tǒng)異常引起的腎臟疾病，主要與遺傳、感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改善。
1、遺傳因素
IgA腎炎可能與遺傳有關(guān)，部分患者有家族病史。基因突變或遺傳易感性可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常，進(jìn)而引發(fā)腎臟炎癥。對(duì)于有家族史的人群，建議定期進(jìn)行腎功能檢查，早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。
2、感染因素
感染是IgA腎炎的重要誘因，尤其是上呼吸道感染或胃腸道感染。感染后，免疫系統(tǒng)產(chǎn)生大量IgA抗體，這些抗體在腎臟沉積，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。預(yù)防感染的關(guān)鍵是增強(qiáng)免疫力，注意個(gè)人衛(wèi)生，避免接觸感染源。
3、免疫反應(yīng)異常
IgA腎炎的核心機(jī)制是免疫系統(tǒng)異常。免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地將腎臟組織視為攻擊目標(biāo)，導(dǎo)致炎癥和損傷。治療上，常用藥物包括糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如貝那普利），以控制免疫反應(yīng)和減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
4、飲食調(diào)整
飲食對(duì)IgA腎炎的管理至關(guān)重要。建議低鹽飲食，每日鹽攝入量控制在5克以下；適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如魚(yú)類(lèi)、雞蛋和豆制品；避免高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮，以減少腎臟負(fù)擔(dān)。
5、生活方式改善
健康的生活方式有助于控制病情。建議戒煙限酒，避免過(guò)度勞累；適量運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)，有助于改善血液循環(huán)和免疫力；保持情緒穩(wěn)定，避免長(zhǎng)期精神壓力。
IgA腎炎的病因復(fù)雜，治療需綜合考慮遺傳、感染和免疫因素。通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改善，可以有效控制病情，延緩疾病進(jìn)展。定期隨訪和腎功能監(jiān)測(cè)是管理該病的關(guān)鍵。
