沈華
江蘇省人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
嬰兒睪丸扭轉(zhuǎn)是一種緊急情況，無法通過觸摸準(zhǔn)確判斷，需立即就醫(yī)。睪丸扭轉(zhuǎn)是由于睪丸和精索發(fā)生旋轉(zhuǎn)，導(dǎo)致血液供應(yīng)受阻，若不及時(shí)治療可能造成睪丸壞死。家長若發(fā)現(xiàn)嬰兒陰囊紅腫、哭鬧不安或拒絕觸碰陰囊，應(yīng)高度懷疑睪丸扭轉(zhuǎn)，盡快送醫(yī)。
1、原因分析
睪丸扭轉(zhuǎn)的病因可能與先天解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，如睪丸鞘膜附著異?；蚓鬟^長。劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷或突然的溫度變化也可能誘發(fā)扭轉(zhuǎn)。嬰兒的睪丸尚未完全固定，活動(dòng)度較大，增加了扭轉(zhuǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
2、癥狀識別
嬰兒睪丸扭轉(zhuǎn)的典型癥狀包括陰囊突然紅腫、疼痛（表現(xiàn)為哭鬧不安）、睪丸位置異常（可能上移或偏向一側(cè)）。部分嬰兒可能伴有嘔吐、發(fā)熱等全身癥狀。家長需密切觀察，及時(shí)就醫(yī)。
3、治療方法
睪丸扭轉(zhuǎn)的治療需爭分奪秒，通常包括以下方法：
- 手法復(fù)位：在超聲引導(dǎo)下，醫(yī)生嘗試通過手法將扭轉(zhuǎn)的睪丸復(fù)位，恢復(fù)血液供應(yīng)。
- 手術(shù)治療：若手法復(fù)位失敗或扭轉(zhuǎn)時(shí)間過長，需緊急手術(shù)。手術(shù)包括睪丸復(fù)位和固定，防止再次扭轉(zhuǎn)。
- 術(shù)后護(hù)理：術(shù)后需注意傷口清潔，避免感染，定期復(fù)查睪丸功能。
4、預(yù)防與注意事項(xiàng)
雖然睪丸扭轉(zhuǎn)無法完全預(yù)防，但家長可通過以下方式降低風(fēng)險(xiǎn)：
- 避免嬰兒劇烈活動(dòng)或過度拉扯陰囊。
- 定期檢查嬰兒陰囊，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
- 注意保暖，避免陰囊部位受涼。
嬰兒睪丸扭轉(zhuǎn)是一種緊急情況，家長需提高警惕，發(fā)現(xiàn)異常癥狀立即就醫(yī)。及時(shí)診斷和治療是保護(hù)嬰兒睪丸功能的關(guān)鍵，避免不可逆的損傷。
