馬偉
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
孩子得闌尾炎通常需要手術(shù)治療,因?yàn)殛@尾炎如果不及時(shí)處理,可能會(huì)導(dǎo)致闌尾穿孔、腹腔感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。具體治療方案包括手術(shù)切除首選和藥物保守治療,但需視病情發(fā)展確定。
1、原因及風(fēng)險(xiǎn)
闌尾炎是闌尾管腔阻塞導(dǎo)致炎癥的過程,常見于兒童。主要誘因?yàn)榱馨徒M織增生、便秘導(dǎo)致糞石堵塞或感染。其初期表現(xiàn)為腹痛多從臍周轉(zhuǎn)移至右下腹、發(fā)熱、食欲減退等。如果不及時(shí)干預(yù),炎癥可能迅速擴(kuò)散至腹腔,引發(fā)腹膜炎或膿腫,對(duì)健康威脅極大。
2、手術(shù)治療
若確診為急性闌尾炎且癥狀較重,手術(shù)為主要治療方法。常見類型包括:
腹腔鏡闌尾切除術(shù):創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適合大多數(shù)患者。
開放式闌尾切除術(shù):適用于闌尾穿孔或炎癥較嚴(yán)重的情況。
延遲闌尾切除術(shù):適用于初步穩(wěn)定病情后再計(jì)劃切除的患者。
3、保守治療
少數(shù)病情輕、無(wú)穿孔風(fēng)險(xiǎn)的闌尾炎患者可選擇短期使用抗生素治療。但這種方式復(fù)發(fā)幾率較高,且需密切觀察孩子的癥狀變化。
4、術(shù)后護(hù)理與恢復(fù)
術(shù)后需要避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證清淡、易消化飲食,定期復(fù)診。注意傷口的清潔,若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或傷口紅腫等應(yīng)立即就醫(yī)。
孩子得了闌尾炎大多需要接受手術(shù),家長(zhǎng)不能掉以輕心,務(wù)必盡早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院檢查確診并治療,以免病情惡化威脅生命安全。手術(shù)后遵醫(yī)囑護(hù)理有助于孩子更快康復(fù)。