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肛瘺有沒有直瘺

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肛瘺有沒有直瘺

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袁曉勇
袁曉勇 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師
肛瘺有直瘺。肛瘺按瘺管形態(tài)分為直瘺、彎曲瘺、蹄鐵型瘺。直瘺是指瘺管外口和內(nèi)口相對,瘺管一般較為直短,可以捫及到瘺管的行走方向,瘺管有時候在皮下,有時候行走穿行各部括約肌之間,有的是一個或者多個支管,也有時呈一塊瘢痕組織。在手術(shù)時要注意和彎曲瘺的鑒別,彎曲瘺是指內(nèi)口常在肛管后部正中線附近,瘺管在肛門一側(cè),行徑彎曲向后方,通過括約肌之間由內(nèi)口進(jìn)入肛管,常有分支。手術(shù)方式基本和直瘺相同,但是要注意瘺管的走向,必要時使用美蘭確定,以免遺漏。

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推薦 怎樣才能確診肛瘺

要想確診肛瘺需要提供詳細(xì)的病史,以及肛腸科??漆t(yī)生的檢查。肛瘺是一種肛周軟組織的慢性化膿性疾病,是由內(nèi)潰口、外潰口以及皮下瘺管三部分組成的。常繼發(fā)于肛周膿腫之后,可引起肛門反復(fù)腫痛、破潰、流膿等臨床癥狀。當(dāng)懷疑有肛瘺時,需要到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科進(jìn)行就診,向?qū)?漆t(yī)生提供準(zhǔn)確而詳細(xì)的病史,然后進(jìn)行常規(guī)的肛腸科查體。查體時若發(fā)現(xiàn)肛周有一個或多個外潰口,外潰口近肛門端的皮下,可觸及條索狀瘢痕通向肛門內(nèi),即可確診為肛瘺。

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