馬偉
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
嬰兒腹瀉需要根據(jù)病因選擇合適的治療方法和藥物，常用藥物有口服補液鹽、益生菌制劑以及必要時的抗感染藥物，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。家長還需關(guān)注病因，調(diào)整飲食，避免脫水和養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。
1、明確病因是關(guān)鍵
嬰兒腹瀉的原因主要包括感染性因素病毒、細(xì)菌等、食物不耐受、過敏、飲食不當(dāng)或消化不良等。在處理前，首先需要觀察嬰兒的腹瀉特點，例如次數(shù)、顏色、有無伴隨癥狀發(fā)燒、嘔吐等，以便初步判斷病因。如發(fā)現(xiàn)嬰兒有高燒、明顯脫水口干、哭不出淚、皮膚彈性變差等或腹瀉超過2天不緩解，應(yīng)盡快就醫(yī)。
2、口服補液鹽ORS防止脫水
腹瀉期間，嬰兒最容易發(fā)生脫水。藥房常見的口服補液鹽如ORSⅠ型或Ⅱ型是最安全、有效的方法，可以在腹瀉初期及時補充嬰兒因腹瀉流失的電解質(zhì)和水分。喂食時需嚴(yán)格按照說明書兌水比例，少量多次喂服，不可隨意添加調(diào)味劑。
3、益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群
益生菌如雙歧桿菌、乳酸桿菌或酪酸梭菌等，對于由于腸道菌群失衡導(dǎo)致的輕度腹瀉具有一定幫助，可促進(jìn)腸道恢復(fù)正常功能。具體劑型粉劑、滴劑和用量應(yīng)依據(jù)醫(yī)囑給嬰兒服用。
4、必要時的抗感染治療
如果腹瀉由細(xì)菌引起且伴隨發(fā)燒或血便等癥狀，醫(yī)生可能會針對病原開具抗生素，比如慶大霉素、頭孢類藥物或氟哌酸；但病毒性腹瀉如輪狀病毒屬自限性疾病，通常不需要抗生素，而是重在補水和對癥治療。
5、飲食的調(diào)整與護(hù)理
腸胃尚未發(fā)育完全的嬰兒，腹瀉期間建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，同時減少刺激性食品的攝入。如果是奶粉喂養(yǎng)的嬰兒，可選擇低乳糖或無乳糖奶粉，避免乳糖不耐加重病情。護(hù)理上，確保飲食用具清潔，勤洗手，避免交叉感染。保持臀部干爽，及時更換尿布，防止尿布疹。
嬰兒腹瀉并不是單一的病癥，需根據(jù)病因開展個性化干預(yù)。家長切不可自行為嬰兒盲目使用藥物或偏方，若腹瀉癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，應(yīng)立刻就醫(yī)處理。在注意科學(xué)用藥的同時，結(jié)合合理飲食和細(xì)致護(hù)理，更能有效幫助嬰兒恢復(fù)健康。
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