王燕
鄭州大學第五附屬醫(yī)院
主任醫(yī)師
腸系膜上動脈栓塞是由腸系膜上動脈阻塞引起的。腸系膜上動脈栓塞主要來源于心臟,也可能來源于主動脈動脈粥樣硬化血栓形成或動脈粥樣硬化斑塊脫落。膿腫、膿毒癥等細菌栓塞以腹絞痛為特征,突發(fā)性、嚴重,不能使用。對于目前的癥狀,需要禁食以避免加重病情,只有在栓塞緩解后才能進食。腸系膜動脈栓塞,又稱急性腸系膜動脈供血不足,是由于動脈供血突然中斷,導致受影響的腸循環(huán)出現(xiàn)急性缺血性壞死,出現(xiàn)腸梗阻的癥狀。如8小時內(nèi)腹痛無腹膜刺激癥狀,可保守治療,主要為抗凝、溶栓,輔以解痙、血管擴張,同時積極糾正水電解質(zhì)紊亂和抗感染。如果積極保守治療無效或出現(xiàn)腹膜刺激癥狀,則需要手術探查。