結(jié)石掉到輸尿管內(nèi)可能引發(fā)劇烈疼痛和泌尿系統(tǒng)堵塞，需及時(shí)處理，主要解決方法包括藥物排石、醫(yī)療干預(yù)以及生活管理。若疼痛劇烈或長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法自行排石，迅速就醫(yī)是最安全的選擇。
1、原因分析
輸尿管結(jié)石是指腎結(jié)石從腎臟排出后卡在了輸尿管內(nèi)，是尿路結(jié)石中較常見(jiàn)的情況。其形成原因包括：
遺傳因素：家族中有尿路結(jié)石病史的人，發(fā)生結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)更高。
環(huán)境因素：飲水不足或長(zhǎng)期飲用含礦物質(zhì)較多的水會(huì)增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。
飲食習(xí)慣：動(dòng)物蛋白和鹽攝入過(guò)多以及草酸含量高的食物如菠菜、茶也會(huì)導(dǎo)致結(jié)石形成。
疾病影響：代謝性疾病如高尿酸血癥、長(zhǎng)期疾病臥床也可能促進(jìn)結(jié)石形成。
結(jié)石掉入輸尿管后，卡在窄小部位，可能導(dǎo)致疼痛通常為間歇性腰背或腹部絞痛、血尿以及尿液流通受阻甚至感染等。
2、應(yīng)對(duì)和治療方法
藥物治療：
a. 解痙止痛：如服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛。
b. 排石藥物：α受體阻滯劑如坦索羅辛，可松弛輸尿管平滑肌，助力小結(jié)石排出。
c. 控制感染：伴隨泌尿道感染時(shí)，需遵醫(yī)囑服用抗生素如左氧氟沙星。
醫(yī)療干預(yù)：
a. 碎石治療：體外沖擊波碎石術(shù)ESWL常用于直徑1-2厘米的輸尿管結(jié)石。
b. 輸尿管鏡手術(shù)：適合較大或位置特殊的結(jié)石，可通過(guò)內(nèi)窺鏡移除結(jié)石。
c. 經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)：針對(duì)嚴(yán)重情況如結(jié)石阻塞時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，直接穿刺取出結(jié)石。
生活管理：
a. 增加飲水量：每日飲水不少于2-3升，有助于自然排石和預(yù)防復(fù)發(fā)。
b. 調(diào)整飲食：減少攝入草酸含量高或鈣含量高的食物，如菠菜、奶酪等，適量補(bǔ)充鉀元素如食用香蕉、橙子。
c. 適量運(yùn)動(dòng)：經(jīng)常跳躍活動(dòng)如慢跑、跳躍可利用重力幫助小結(jié)石移動(dòng)。
3、何時(shí)就醫(yī)
當(dāng)出現(xiàn)劇烈疼痛、血尿、尿液排不出或發(fā)熱等癥狀時(shí)，應(yīng)立即前往泌尿外科就診。
及時(shí)處理輸尿管內(nèi)結(jié)石可以避免更嚴(yán)重的并發(fā)癥。維持良好飲食習(xí)慣、充足飲水和定期體檢是預(yù)防結(jié)石的關(guān)鍵所在。若癥狀持續(xù)或無(wú)法自行排石，請(qǐng)務(wù)必盡早就醫(yī)。