白曉燕
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
痔瘡發(fā)黑紫色通常提示病情較嚴重，多為III期或IV期外痔的表現，應盡快就醫(yī)檢查確認病情并采取治療措施。可能的原因包括血栓形成、嵌頓或局部供血障礙，治療方式涉及藥物、手術及改善生活習慣等。
1、痔瘡發(fā)黑紫色的原因
痔瘡發(fā)黑紫色多由局部血液循環(huán)受阻引起，這可能源于以下情況：
血栓形成：外痔處的靜脈血液流動受阻，形成硬結或血栓，局部皮膚因缺氧出現紫黑色。
嵌頓：如果內痔脫出不能回納，肛門括約肌收縮會導致痔核嵌頓血流受阻，導致組織顏色改變。
炎癥或感染：反復摩擦、排便用力等行為可能引起局部炎癥，嚴重時存在感染風險，導致皮膚顏色異常。
2、治療方法
針對痔瘡發(fā)黑紫色，治療需根據病因和嚴重程度選擇：
藥物治療：早期癥狀輕微者可嘗試抗炎類痔瘡膏如馬應龍麝香痔瘡膏或口服促進靜脈回流的藥物如地奧司明片。
手術治療：癥狀嚴重或復發(fā)者可考慮三種手術方式，如痔核切除術、血栓清除術，以及傳統的結扎術，這些方法可有效改善血栓及嵌頓問題。
改善生活習慣：多飲水、攝取高纖維飲食水果、蔬菜、全谷物、避免久坐久站和保持肛周清潔有助預防復發(fā)。坐浴也是促進血液循環(huán)和緩解癥狀的有效方式。
3、為什么需要及時治療
痔瘡發(fā)黑紫色提示病情可能發(fā)展至中晚期，局部循環(huán)障礙或炎癥如不及時處理，可能造成難以逆轉的組織壞死或更嚴重的并發(fā)癥。當發(fā)現痔核顏色異常時，應盡早到專業(yè)醫(yī)院尋求醫(yī)生診療，避免錯過最佳治療時機。
若痔瘡出現發(fā)黑紫色現象，應盡快就醫(yī)明確病因并選擇合適的治療，切勿拖延。對于痔瘡患者，長期生活方式干預更是減少復發(fā)和減輕癥狀的關鍵。
