馬偉
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腮腺炎無精癥是腮腺炎病毒感染后可能引發(fā)的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為精子生成障礙或完全無精子，導(dǎo)致男性不育。其核心原因是腮腺炎病毒侵犯睪丸，引發(fā)睪丸炎，進(jìn)而影響精子生成。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療及輔助生殖技術(shù)。
1、腮腺炎無精癥的原因
腮腺炎無精癥的發(fā)生與腮腺炎病毒感染密切相關(guān)。腮腺炎病毒通過血液傳播至睪丸，引發(fā)睪丸炎，導(dǎo)致睪丸組織受損，影響精子的生成。遺傳因素、環(huán)境因素（如長期接觸高溫或化學(xué)物質(zhì)）以及自身免疫反應(yīng)也可能加劇病情。外傷或睪丸扭轉(zhuǎn)等生理因素也可能導(dǎo)致精子生成障礙。
2、腮腺炎無精癥的治療方法
- 藥物治療：針對病毒感染，可使用抗病毒藥物如阿昔洛韋；對于炎癥反應(yīng)，可使用非甾體抗炎藥如布洛芬；激素類藥物如睪酮補(bǔ)充劑也可用于改善精子生成。
- 手術(shù)治療：對于嚴(yán)重的睪丸損傷，可考慮睪丸活檢以評估精子生成情況；若存在精索靜脈曲張，可進(jìn)行精索靜脈結(jié)扎術(shù)；對于完全無精癥患者，睪丸顯微取精術(shù)可能是一種選擇。
- 輔助生殖技術(shù)：對于無法自然受孕的患者，可采用體外受精（IVF）或單精子注射（ICSI）技術(shù)，幫助實(shí)現(xiàn)生育目標(biāo)。
3、預(yù)防與生活調(diào)理
預(yù)防腮腺炎無精癥的關(guān)鍵在于及時接種腮腺炎疫苗，避免感染。日常生活中，應(yīng)避免睪丸部位受到高溫或化學(xué)物質(zhì)的刺激，保持健康的生活方式，如戒煙限酒、均衡飲食、適度運(yùn)動等。對于已經(jīng)確診的患者，定期復(fù)查精液質(zhì)量，積極配合治療，有助于改善生育能力。
腮腺炎無精癥雖然對男性生育能力造成嚴(yán)重影響，但通過科學(xué)的治療和調(diào)理，仍有希望恢復(fù)或改善精子生成功能?；颊邞?yīng)盡早就醫(yī)，明確病因，制定個性化治療方案，同時保持積極的心態(tài)，配合醫(yī)生進(jìn)行長期管理。
