蘭軍良
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
過(guò)敏性濕疹可以通過(guò)外用藥物、口服藥物以及注射治療來(lái)緩解癥狀,同時(shí)還應(yīng)避免誘發(fā)因素、修復(fù)皮膚屏障。針對(duì)不同程度的濕疹,應(yīng)合理選擇治療策略并根據(jù)醫(yī)囑用藥以確保安全性。
1、外用藥物
輕度的過(guò)敏性濕疹通常通過(guò)外用藥膏來(lái)緩解癥狀。常見(jiàn)藥物包括低效到中效激素軟膏如氫化可的松乳膏、糠酸莫米松,用于減輕瘙癢和炎癥。對(duì)于有紅腫、滲液的皮損,可使用抗菌類外用藥如莫匹羅星軟膏防止細(xì)菌感染。如果對(duì)激素敏感或長(zhǎng)期用藥的患者,也可換用非甾體類藥物如他克莫司軟膏或吡美莫司軟膏。使用前請(qǐng)咨詢以免出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。
2、口服藥物
如果濕疹較重或伴有全身性過(guò)敏反應(yīng),可以通過(guò)口服藥物控制癥狀??菇M胺藥如西替利嗪、氯雷他定可以有效緩解瘙癢;炎癥嚴(yán)重時(shí)需短期服用口服激素如潑尼松片來(lái)控制病情。如果存在感染跡象,可能需聯(lián)合使用抗生素如頭孢菌素類。但是,需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不推薦自行調(diào)節(jié)劑量或長(zhǎng)期使用。
3、注射治療
對(duì)于病情反復(fù)發(fā)作且難以控制的過(guò)敏性濕疹,可以考慮注射生物制劑如注射度普利尤單抗,通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)來(lái)改善濕疹癥狀。這種治療方法效果顯著,但費(fèi)用較高,需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、輔助護(hù)理措施
除藥物治療外,維持皮膚屏障非常重要。建議使用無(wú)刺激性的保濕劑如含有天然脂質(zhì)或神經(jīng)酰胺的產(chǎn)品,早晚涂抹以保持皮膚水潤(rùn)、減少干燥導(dǎo)致的瘙癢。避免接觸已知的過(guò)敏原如塵螨、花粉及刺激性物質(zhì)如化學(xué)清潔劑、香料。穿寬松的純棉衣物減少摩擦,也是預(yù)防濕疹的重要手段。
過(guò)敏性濕疹的用藥需要根據(jù)病情程度選擇合適的治療方案并堅(jiān)持長(zhǎng)期的皮膚護(hù)理。為了確保安全和效果,建議在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化的治療計(jì)劃,并定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化。