李勛
河南省中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
新生兒腹股溝斜疝是由于腹壁肌肉發(fā)育不完全,導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物通過腹股溝管突出形成的。治療方法包括觀察等待、手術(shù)治療和護(hù)理干預(yù)。
1、觀察等待。部分新生兒腹股溝斜疝會隨著生長發(fā)育自行愈合,尤其是疝囊較小且無嵌頓風(fēng)險時。家長需定期觀察疝囊變化,避免腹壓增加,如避免長時間哭鬧、便秘等。醫(yī)生會建議每3-6個月復(fù)查一次,評估疝囊情況。
2、手術(shù)治療。若疝囊較大或存在嵌頓風(fēng)險,需盡早手術(shù)。常見手術(shù)方式包括腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)和開放疝修補(bǔ)術(shù)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適合大多數(shù)患兒;開放手術(shù)適用于復(fù)雜病例或腹腔鏡手術(shù)禁忌者。手術(shù)時間通常為30-60分鐘,術(shù)后需注意傷口護(hù)理,避免感染。
3、護(hù)理干預(yù)。術(shù)后護(hù)理至關(guān)重要,家長需保持患兒傷口清潔干燥,避免劇烈活動。飲食上應(yīng)提供易消化、富含纖維的食物,如米粥、蔬菜泥等,預(yù)防便秘。同時,注意觀察患兒有無發(fā)熱、傷口紅腫等異常情況,及時就醫(yī)。
新生兒腹股溝斜疝的治療需根據(jù)具體情況選擇合適的方法,早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是關(guān)鍵。家長應(yīng)密切配合做好日常護(hù)理,確保患兒健康成長。若發(fā)現(xiàn)疝囊突然增大、疼痛或無法回納,應(yīng)立即就醫(yī),避免嵌頓等嚴(yán)重并發(fā)癥。