張春香
海南三亞解放軍425醫(yī)院
副主任醫(yī)師
肺積水是一種因肺部或心臟疾病導(dǎo)致的液體在胸腔內(nèi)異常積聚的病癥，嚴(yán)重程度取決于病因和積液量。常見原因包括心力衰竭、肺炎、肺癌等，需及時就醫(yī)治療。
1、肺積水的病因
肺積水并非獨立疾病，而是多種疾病的并發(fā)癥。常見病因包括：
- 心力衰竭：心臟泵血功能下降，導(dǎo)致血液回流受阻，液體滲入胸腔。
- 肺炎或肺結(jié)核：炎癥刺激胸膜，引發(fā)積液。
- 惡性腫瘤：如肺癌或胸膜轉(zhuǎn)移癌，腫瘤壓迫或侵犯胸膜，導(dǎo)致積液。
- 肝腎疾?。焊斡不蚰I病綜合征等引起體液代謝異常，液體滲出至胸腔。
- 外傷或手術(shù)：胸部外傷或手術(shù)后可能引發(fā)胸腔積液。
2、肺積水的嚴(yán)重性
肺積水的嚴(yán)重性因病因和積液量而異。少量積液可能無明顯癥狀，但大量積液會壓迫肺部，導(dǎo)致呼吸困難、胸痛、咳嗽等癥狀，甚至危及生命。若積液由惡性腫瘤或嚴(yán)重感染引起，病情更為復(fù)雜，需緊急處理。
3、肺積水的治療方法
治療肺積水需針對病因，常見方法包括：
- 藥物治療：
1. 利尿劑：如呋塞米，用于減少體液潴留。
2. 抗生素：如阿莫西林，用于治療感染性積液。
3. 抗腫瘤藥物：如順鉑，用于控制惡性腫瘤引起的積液。
- 胸腔穿刺引流：通過穿刺抽出積液，緩解癥狀。
- 手術(shù)治療：如胸膜固定術(shù)，防止積液復(fù)發(fā)。
- 飲食調(diào)理：低鹽飲食減少體液潴留，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)增強(qiáng)免疫力。
- 生活方式調(diào)整：避免劇烈運動，保持情緒穩(wěn)定，定期復(fù)查。
肺積水是一種需要高度重視的病癥，及時就醫(yī)明確病因是關(guān)鍵。通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)及生活方式調(diào)整，大多數(shù)患者可有效控制病情，改善生活質(zhì)量。若出現(xiàn)呼吸困難或胸痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療。
