劉磊
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
副主任醫(yī)師
左后腰疼可能是由肌肉拉傷、泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病或月經(jīng)期不適等原因引起的。如疼痛持續(xù)時間較長或伴隨其他癥狀,應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。以下從常見的原因分析并提供應(yīng)對方案。
1、肌肉拉傷或勞損
久坐、搬重物、姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致左后腰部的肌肉拉傷或勞損,表現(xiàn)為局部酸脹或疼痛。這種情況需要注意休息,避免重復(fù)勞累動作??蛇x用局部熱敷,每次15-20分鐘緩解不適,或者在醫(yī)生指導(dǎo)下使用扶他林等外用藥物。如果疼痛嚴(yán)重或持續(xù),建議尋求康復(fù)科醫(yī)生的幫助。
2、泌尿系統(tǒng)感染
女性因尿道較短,泌尿系統(tǒng)感染如腎盂腎炎引起的左后腰痛較為常見,多伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀。需及時檢查尿常規(guī)及腎臟超聲。若確診,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療,比如頭孢菌素類藥物。平時注意多喝水,每天飲水量2000毫升左右,清潔私處,避免感染反復(fù)。
3、腎臟疾病
腎結(jié)石、腎積水或慢性腎炎可能導(dǎo)致單側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或絞痛,通常伴有排尿異常或血尿等癥狀。腎結(jié)石小于5毫米時可嘗試增加飲水或使用排石藥物,如枸櫞酸鉀;較大的結(jié)石可通過體外碎石或手術(shù)治療。慢性腎炎則需要長期藥物控制,避免高鹽飲食,并定期復(fù)查腎功能。
4、女性生理因素
月經(jīng)期間,由于子宮收縮及內(nèi)分泌變化,部分女性可能出現(xiàn)腰部疼痛。這種生理性疼痛通常無需特殊治療。可嘗試使用熱水袋熱敷腰部,并避免咖啡因及辛辣食物增加子宮負(fù)擔(dān)。如果疼痛劇烈且規(guī)律性變化,應(yīng)排查是否為子宮內(nèi)膜異位癥或其他婦科問題。婦科超聲能幫助明確診斷。
5、其他可能的病因
如帶狀皰疹初期可能表現(xiàn)為單側(cè)腰背部疼痛,伴隨皮膚感覺異常或輕微斑疹;一旦懷疑需盡早應(yīng)用抗病毒藥物。如最近經(jīng)歷嚴(yán)重撞擊或外傷,還需排查脊柱骨損傷等問題。
左后腰疼可能由多種原因引起,需根據(jù)疼痛的性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀綜合判斷。若無法自行緩解或伴有身體其他異常情況,請及時就醫(yī),做相關(guān)檢查如影像學(xué)檢查、血尿常規(guī)等,明確病因后對癥治療。日常中注意合理姿勢、飲食清淡、預(yù)防感染,可減少此類問題的發(fā)生。