張明利
河南省中醫(yī)藥研究院
主任醫(yī)師
反復(fù)咳嗽可能是呼吸道感染、過敏性疾病、胃食管反流或一些更加嚴(yán)重的疾病如肺癌引起的。明確原因需根據(jù)病情特點(diǎn)和相關(guān)檢查進(jìn)行判斷,必要時(shí)盡快就醫(yī)處理。
1呼吸道感染
這是反復(fù)咳嗽最常見的原因,包括感冒、支氣管炎、肺炎等。病毒或細(xì)菌感染會(huì)持續(xù)刺激呼吸道,導(dǎo)致咳嗽頻繁。治療可根據(jù)具體感染原因選擇急性期緩解藥物,如止咳糖漿枇杷/氫溴酸右美沙芬等,或抗生素如阿莫西林或克拉霉素清除細(xì)菌感染。多喝水、保持空氣濕度、有助于緩解癥狀。
2過敏性疾病
如過敏性鼻炎或哮喘,“過敏”體質(zhì)遇到特定刺激物如花粉、塵螨時(shí)會(huì)導(dǎo)致支氣管痙攣引發(fā)咳嗽??惯^敏治療需避免過敏原,再配合藥物如抗組胺藥氯雷他定或短效支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解急性發(fā)作。長(zhǎng)期嚴(yán)重者可考慮進(jìn)行脫敏治療。
3胃食管反流
胃酸反流引發(fā)食管和喉部炎癥,反射性地導(dǎo)致慢性咳嗽。治療以調(diào)整飲食與生活方式為主,如少量多餐、不吃辛辣、睡前勿進(jìn)食等。藥物方面,可用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑減少胃酸分泌,配合促胃動(dòng)力藥如多潘立酮改善反流情況。
4更嚴(yán)重的潛在疾病
如果咳嗽持續(xù)超過八周,伴有體重下降、咳血等情況,需警惕肺結(jié)核、肺癌等重大疾病。應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,包括胸部CT及支氣管鏡等,有針對(duì)性治療極為重要。早期干預(yù)可提高治愈率,例如肺結(jié)核治療常需聯(lián)合抗結(jié)核藥物如異煙肼和利福平,而肺癌可能需根據(jù)分期采取手術(shù)、放療、化療或靶向藥物。
反復(fù)咳嗽不可忽視,它既可能是普通感染,也可能是重大疾病的信號(hào)。若超過三周未見緩解,建議盡快到醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)師診斷,早發(fā)現(xiàn)、早治療,有助于避免進(jìn)一步健康威脅。