王志新
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
青春期厭食癥是一種以極端節(jié)食和體重顯著下降為特征的心理疾病，多發(fā)于青少年，尤其是女性。其主要原因是心理壓力、社會(huì)文化影響和生理變化。治療需結(jié)合心理治療、藥物治療和營(yíng)養(yǎng)支持。
1、遺傳因素。青春期厭食癥可能與遺傳有關(guān)，家族中有類似病史的個(gè)體患病風(fēng)險(xiǎn)更高?；蛴绊憘€(gè)體對(duì)體重和體型的認(rèn)知，導(dǎo)致對(duì)食物產(chǎn)生過(guò)度恐懼。對(duì)于這類患者，建議進(jìn)行家族病史調(diào)查，早期干預(yù)。
2、環(huán)境因素。社會(huì)文化對(duì)瘦身美的過(guò)度推崇是重要誘因。媒體和社交平臺(tái)頻繁展示理想體型，使青少年產(chǎn)生不健康的自我認(rèn)知。學(xué)校和家庭應(yīng)加強(qiáng)心理健康教育，幫助青少年建立正確的審美觀。
3、生理因素。青春期身體激素水平劇烈變化，可能導(dǎo)致情緒波動(dòng)和食欲異常。女孩在月經(jīng)初潮前后更容易出現(xiàn)厭食行為。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子的生理變化，及時(shí)提供心理支持。
4、心理因素。青少年面臨學(xué)業(yè)壓力、人際關(guān)系困擾等，容易通過(guò)控制飲食來(lái)獲得心理滿足。厭食癥患者常伴有焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題。認(rèn)知行為療法是有效的心理治療手段，幫助患者改變錯(cuò)誤認(rèn)知。
5、病理因素。長(zhǎng)期厭食會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌紊亂等嚴(yán)重健康問(wèn)題?；颊呖赡艹霈F(xiàn)閉經(jīng)、骨質(zhì)疏松等癥狀。治療需多學(xué)科協(xié)作，包括營(yíng)養(yǎng)師、心理醫(yī)生和內(nèi)分泌科
治療方法包括：
- 心理治療：認(rèn)知行為療法、家庭治療和團(tuán)體治療是常用方法，幫助患者重建健康飲食觀念。
- 藥物治療：抗抑郁藥如氟西汀、抗焦慮藥如阿普唑侖可緩解情緒癥狀。
- 營(yíng)養(yǎng)支持：制定個(gè)性化飲食計(jì)劃，逐步恢復(fù)體重，補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。
青春期厭食癥是一種需要長(zhǎng)期關(guān)注和治療的疾病。家長(zhǎng)、學(xué)校和社會(huì)應(yīng)共同努力，為青少年提供健康的成長(zhǎng)環(huán)境。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是關(guān)鍵，患者需積極配合治療，逐步恢復(fù)身心健康。
