徐海林
北京大學(xué)人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
男性尖銳濕疣的典型癥狀包括外生殖器或肛周出現(xiàn)小而柔軟的增生物,表現(xiàn)為呈菜花狀或雞冠狀的贅生物,初期多無明顯疼痛或瘙癢。盡早發(fā)現(xiàn)和治療對于控制病情和預(yù)防并發(fā)癥尤為重要。
1、初期癥狀:
男性尖銳濕疣的早期表現(xiàn)可能是生殖器表皮上出現(xiàn)微小的肉色或淡粉色丘疹,質(zhì)地柔軟,表面光滑,通常不易引起注意。這些小丘疹逐漸增大,發(fā)展成外觀類似菜花或雞冠的贅生物,容易被誤認(rèn)為皮膚問題。如果不及時(shí)干預(yù),贅生物數(shù)量可能增多并互相融合,分布在陰莖、龜頭、冠狀溝、尿道口以及肛門周圍等部位。
2、伴隨癥狀與并發(fā)癥:
隨著病變進(jìn)展,有些男性可能會(huì)出現(xiàn)感到局部瘙癢、刺痛或灼熱感。贅生物長期摩擦或刺激可能出現(xiàn)潰瘍、滲液,甚至伴有異味。如果贅生物擴(kuò)散至尿道內(nèi),還可能引起排尿困難。嚴(yán)重情況下,感染加重后增加其他泌尿生殖系統(tǒng)感染的風(fēng)險(xiǎn),比如尿道炎或前列腺炎。
3、就醫(yī)與診斷:
若發(fā)現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院的皮膚科或泌尿外科就診,通過醫(yī)生的體格檢查、醋酸白試驗(yàn)以及病理活檢等明確診斷。明確病因有助于制定個(gè)體化治療策略。
4、治療建議:
針對尖銳濕疣,目前常用的治療包括:
藥物治療:外用藥物如鬼臼毒素酯、咪喹莫特乳膏能夠選擇性破壞贅生物組織,適用于病灶較小的患者。
物理治療:激光治療、冷凍療法以及電灼術(shù)能夠去除贅生物,效果直觀,適用于較大的病灶。但可能需要多次處理以防復(fù)發(fā)。
手術(shù)切除:對于面積較大或復(fù)發(fā)的頑固性病灶,可選擇通過手術(shù)切除,療效較為徹底。
5、注意預(yù)防:
治療過程中應(yīng)避免性接觸,同時(shí)治療性伴侶以避免再感染。此外加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、堅(jiān)持佩戴安全套以及接種HPV疫苗,都對減少尖銳濕疣的感染和復(fù)發(fā)有積極作用。
發(fā)現(xiàn)尖銳濕疣的癥狀需盡早就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致病灶擴(kuò)散和其他感染,甚至對心理造成壓力。除了積極配合治療,保持健康的生活方式以及規(guī)律復(fù)查更有助于降低復(fù)發(fā)的可能性,恢復(fù)良好的身體狀態(tài)。