張書信
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
主任醫(yī)師
腎癌切除一個(gè)腎后可能出現(xiàn)并發(fā)癥,主要包括腎功能不全、感染和術(shù)后疼痛等問題。術(shù)后需密切監(jiān)測腎功能,預(yù)防感染,并合理管理疼痛。
1、腎功能不全
切除一個(gè)腎后,剩余腎臟需要承擔(dān)雙倍的過濾和排泄功能,可能導(dǎo)致腎功能不全。術(shù)后應(yīng)定期檢查腎功能指標(biāo),如血肌酐和尿素氮。飲食上需控制蛋白質(zhì)攝入,避免高鹽、高脂肪食物,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保護(hù)腎功能的藥物,如ACE抑制劑或ARB類藥物。
2、感染
術(shù)后感染是常見并發(fā)癥之一,可能與手術(shù)創(chuàng)傷、免疫力下降或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。預(yù)防感染的關(guān)鍵是保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用抗生素。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止傷口裂開。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫或疼痛加重,需及時(shí)就醫(yī)。
3、術(shù)后疼痛
術(shù)后疼痛通常與手術(shù)創(chuàng)傷和神經(jīng)刺激有關(guān)。輕度疼痛可通過非處方止痛藥如布洛芬或?qū)σ阴0被泳徑?。若疼痛持續(xù)或加重,需咨詢醫(yī)生,可能需要調(diào)整藥物或進(jìn)行物理治療。術(shù)后早期適當(dāng)活動(dòng)有助于減輕疼痛,但需避免過度勞累。
腎癌切除一個(gè)腎后,患者需長期關(guān)注腎功能變化,定期復(fù)查,并保持良好的生活習(xí)慣。術(shù)后并發(fā)癥雖可能發(fā)生,但通過科學(xué)的護(hù)理和及時(shí)干預(yù),可以有效降低風(fēng)險(xiǎn),提高生活質(zhì)量。