高珊
中日友好醫(yī)院
副主任醫(yī)師
2型糖尿病腎病是糖尿病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,其主要原因與糖尿病的發(fā)病機(jī)制密切相關(guān)。長(zhǎng)期血糖控制不佳,腎臟的微血管會(huì)逐漸發(fā)生病變,從而引發(fā)糖尿病腎病。了解這些原因有助于我們采取有效措施來(lái)預(yù)防和管理這種疾病。
1、高血糖:2型糖尿病患者由于胰島素分泌不足或存在胰島素抵抗,導(dǎo)致血糖水平升高。高血糖會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān),長(zhǎng)期下去可能損害腎功能??刂蒲鞘穷A(yù)防糖尿病腎病的關(guān)鍵。
2、高血壓:胰島素抵抗不僅引起血糖升高,還會(huì)導(dǎo)致血壓上升。持續(xù)的高血壓會(huì)對(duì)腎臟造成壓力和損傷,進(jìn)而引發(fā)腎病。保持血壓在正常范圍內(nèi)有助于保護(hù)腎臟。
3、血脂異常:胰島素抵抗也可能導(dǎo)致體內(nèi)脂肪堆積,造成血脂異常。異常的血脂水平會(huì)影響腎臟健康,因此管理血脂水平也是預(yù)防腎病的重要措施。
4、蛋白尿:胰島素抵抗會(huì)使尿液中蛋白質(zhì)排出增多,導(dǎo)致低蛋白血癥和水鈉潴留,加重腎臟負(fù)擔(dān)。定期檢查尿液中的蛋白質(zhì)含量,有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理腎臟問(wèn)題。
5、遺傳和其他因素:遺傳因素也可能增加患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。如果家族中有糖尿病史,子女患病的概率會(huì)更高。慢性疾病的存在也可能增加糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于2型糖尿病患者,及時(shí)就醫(yī)和遵循醫(yī)生的建議是非常重要的。藥物治療如鹽酸二甲雙胍片、格列齊特片等,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可以有效管理血糖水平。同時(shí),保持健康的生活方式,包括合理的飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),也有助于預(yù)防和控制糖尿病腎病。通過(guò)對(duì)這些因素的了解和管理,我們可以更好地保護(hù)自己的腎臟健康。