鞏麗
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主治醫(yī)師
肺結(jié)節(jié)CT三圍檢查是一個(gè)綜合性的影像學(xué)評(píng)估方法，幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地判斷肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。它包括胸部CT平掃、增強(qiáng)掃描和三維重建三個(gè)步驟。通過(guò)這些檢查，醫(yī)生可以更好地了解肺結(jié)節(jié)的特征，從而做出更準(zhǔn)確的診斷和治療建議。
1、胸部CT平掃：這是肺結(jié)節(jié)CT檢查的基礎(chǔ)步驟。通過(guò)平掃，醫(yī)生可以觀察到結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)以及邊緣的光滑程度。這些信息有助于判斷結(jié)節(jié)是否可能是良性。同時(shí)，CT平掃還能顯示結(jié)節(jié)與周?chē)M織的關(guān)系，為后續(xù)的檢查提供參考。
2、增強(qiáng)掃描：在平掃的基礎(chǔ)上，增強(qiáng)掃描通過(guò)使用造影劑進(jìn)一步觀察結(jié)節(jié)的血流情況。這個(gè)步驟非常關(guān)鍵，因?yàn)榱夹院蛺盒越Y(jié)節(jié)在血流表現(xiàn)上可能有很大的不同。如果結(jié)節(jié)在增強(qiáng)掃描中沒(méi)有明顯的強(qiáng)化，通常意味著良性可能性較高。而如果結(jié)節(jié)顯示出明顯的強(qiáng)化，則需要警惕惡性病變的可能。
3、三維重建：這個(gè)步驟通過(guò)對(duì)增強(qiáng)掃描后的圖像進(jìn)行三維處理，幫助醫(yī)生更直觀地觀察結(jié)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)。三維重建可以揭示結(jié)節(jié)內(nèi)部是否存在鈣化灶。鈣化灶的存在通常與良性病變相關(guān)，而缺乏鈣化灶可能提示惡性病變的風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于肺部結(jié)節(jié)患者，進(jìn)行這些檢查后，專(zhuān)業(yè)醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果及患者的具體情況來(lái)判斷結(jié)節(jié)的良惡性，并制定相應(yīng)的治療方案。這個(gè)過(guò)程不僅需要醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)判斷，也需要患者的積極配合和理解。通過(guò)這些檢查和后續(xù)的專(zhuān)業(yè)判斷，患者可以獲得更準(zhǔn)確的診斷和更有效的治療建議。
