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皰疹樣皮炎是怎么回事

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皰疹樣皮炎是怎么回事

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潘袁
潘袁 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師
皰疹樣皮炎是一種慢性、自身免疫相關(guān)的皮膚病,其主要特征是皮膚瘙癢和成簇的小水皰,通常與麩質(zhì)過敏或乳糜瀉密切相關(guān)。了解其原因包括遺傳、環(huán)境因素、生理因素及可能的病理損害,對(duì)于病情控制和治療尤為關(guān)鍵。
1、遺傳因素:
研究表明,皰疹樣皮炎的發(fā)生與特定的遺傳背景相關(guān),尤其是攜帶特定人類白細(xì)胞抗原HLA基因的個(gè)體更易發(fā)病。這類人群對(duì)麩質(zhì)或免疫系統(tǒng)激活的敏感性更高,可能導(dǎo)致不必要的免疫反應(yīng),進(jìn)而破壞皮膚組織。針對(duì)這類情況,確診后家屬需警惕可能的相似病史,并通過飲食調(diào)整減少誘發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
2、環(huán)境因素:
環(huán)境中的某些觸發(fā)因素,如攝入含麩質(zhì)的食物如小麥、裸麥和大麥,可能會(huì)讓病情加重或反復(fù)。精神壓力、體力過勞或者感染也有可能刺激免疫系統(tǒng)反應(yīng)異常。因而,減少麩質(zhì)攝入,緩解壓力,保持健康生活方式,可幫助減少病情復(fù)發(fā)。
3、生理及自身免疫因素:
皰疹樣皮炎的根本原因在于免疫系統(tǒng)異常,這與乳糜瀉患者的特征一致。具體表現(xiàn)為,患者體內(nèi)生成抗體對(duì)抗自身組織中的麥膠蛋白。這會(huì)觸發(fā)皮膚中的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致小水皰和瘙癢癥狀的出現(xiàn)。藥物如氨苯砜可以通過抑制免疫反應(yīng),有效緩解上述癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、病理輕到重:
在一些患者中,病情可能較為輕微,偶爾出現(xiàn)點(diǎn)狀紅斑和零星的小水皰,但嚴(yán)重者可能表現(xiàn)為持續(xù)性皮膚潰爛、感染和瘙癢。如果不及時(shí)治療,還可能導(dǎo)致其他并發(fā)癥,比如營(yíng)養(yǎng)不良、消化道癥狀加重等。有的患者可能需要結(jié)合飲食管理和藥物治療,醫(yī)生常推薦應(yīng)用抗炎藥物如腎上腺皮質(zhì)激素或修復(fù)皮膚的藥膏。
皰疹樣皮炎患者應(yīng)重視飲食管理,減少麩質(zhì)攝入,同時(shí)根據(jù)情況選擇藥物治療。若癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診治,以便制定長(zhǎng)效的治療方案,盡量減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。