劉亞鈴
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
主任醫(yī)師
激光可以用于治療多種類型的瘢痕,包括痤瘡瘢痕、手術(shù)或外傷瘢痕以及增生性瘢痕和疤痕疙瘩等,通過刺激皮膚修復(fù)、淡化色素和改善皮膚質(zhì)地,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)瘢痕的外觀改善。治療方式需根據(jù)瘢痕種類和患者皮膚狀況選擇具體激光類型。
1、痤瘡瘢痕:痤瘡瘢痕可分為凹陷性瘢痕和色素沉著瘢痕兩種,激光在改善這類瘢痕方面有顯著效果。點(diǎn)陣激光是針對(duì)凹陷性瘢痕的常用方法,通過刺激真皮膠原蛋白再生填平瘢痕;而脈沖染料激光或Q開關(guān)激光可以淡化痤瘡引起的色素沉著。對(duì)于這類瘢痕,通常需多次治療,每次間隔1至2個(gè)月,效果較為顯著。
2、手術(shù)瘢痕及外傷瘢痕:這類瘢痕改善通常需要借助非剝脫性點(diǎn)陣激光或剝脫性二氧化碳點(diǎn)陣激光,前者刺激皮膚的深層重建,適合淺層瘢痕,后者則通過部分皮膚剝脫激活表層與真皮層修復(fù),對(duì)于較深層的瘢痕或手術(shù)后嚴(yán)重的傷口疤痕非常有效。治療后需做好嚴(yán)格的防曬和保濕以避免副作用。
3、增生性瘢痕和疤痕疙瘩:對(duì)于這類過度生長的瘢痕,激光可抑制血管活性并減少瘢痕組織增生。脈沖染料激光或Nd:YAG激光是最常用的手段,且與藥物注射如糖皮質(zhì)激素相結(jié)合效果更好。激光主要通過減少瘢痕紅色外觀、軟化增生組織并減輕不適感逐步改善。治療周期因瘢痕的嚴(yán)重程度而定。
激光治療并不能完全去除瘢痕,而是通過改善外觀和瘢痕質(zhì)地讓其更不明顯。為保障安全與效果,患者應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)并由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估和操作。術(shù)后需配合積極的護(hù)理,包括防曬、禁止抓撓以及皮膚保濕等,這對(duì)于激光治療后皮膚的恢復(fù)尤為重要。
激光治療瘢痕具有顯著的優(yōu)勢(shì),但效果因個(gè)體差異有所不同,需與專科醫(yī)生探討后定制個(gè)性化治療方案,以實(shí)現(xiàn)更理想的改善目標(biāo)。